突破瓶颈:新型CAR-T联合microRNA疗法,为急性髓系白血病带来新希望

2025-11-17 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

这为AML及其他恶性肿瘤的CAR-T疗法优化提供了一种全新的“武器”。

急性髓系白血病(AML)是一种凶险的血液癌症,尤其对于难治/复发的患者,治疗选择有限,预后极差。近年来,CAR-T细胞疗法在淋巴瘤、白血病等血液肿瘤中取得了革命性成功,但在AML领域却屡屡受挫,其主要原因在于缺乏像CD19那样理想的特异性靶点,以及免疫抑制性肿瘤微环境(TME)导致的CAR-T细胞耗竭和持久性不足。 近日,一项发表于Journal of Hematology & Oncology的重磅研究,不仅成功开发了一种靶向IL1RAP的新型CAR-T细胞,更创新性地联合一种合成microRNA mimic(M-miR-142),显著增强了CAR-T细胞的抗白血病活性和持久性,为AML的免疫治疗开辟了全新的路径。 为何选择IL1RAP作为靶点? 研究的第一个亮点在于其精准的靶点选择。IL1RAP(白细胞介素-1受体辅助蛋白)在AML的原始细胞(blasts)和白血病干细胞(LSCs)上高表达,而在正常的造血干细胞(HSCs)上表达极低甚至缺失。这种独特的表达模式,使得IL1RAP成为一个极具吸引力的靶点,有望在精准杀伤癌细胞的同时,最大限度地避免对正常造血功能的“误伤”,解

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