Eur Urol Oncol:在丹麦人口中,活检等级为 1 级前列腺癌人群的结局分析

2023-11-16 AlexYang MedSci原创 发表于上海

研究人员描述了丹麦人群中所有确诊为 GG 1 前列腺癌男性的结局,并重点关注了保守治疗的男性。结果发现,GG 1 癌症可产生局部前列腺癌男性患者的疾病特异性死亡率。

低级别前列腺癌的过度治疗是与早期检测策略相关的一个重要难题。多年来,为降低过度治疗的风险,人们提出了多项建议,如使用分子生物标记物和成像技术。活检前磁共振成像(MRI)是降低1级组(GG 1)前列腺癌发病率的有效生物标志物,可减少过度治疗,但活检前磁共振成像的长期纵向研究仍然很少。当前,关于将 GG 1 前列腺癌的命名改为非癌症的争论再次兴起,因为这可能是减少过度治疗轻度疾病的有力工具。

近期,来自丹麦的研究人员在Eur Urol Oncol上发表文章,描述了丹麦人群中所有确诊为 GG 1 前列腺癌男性的结局,并重点关注保守治疗的男性

这是一项基于人群的观察性研究,使用的数据来自丹麦前列腺登记处。研究人员分析了根治性治疗、内分泌治疗和特定病因死亡率的累积发生率。

研究结果发现,最初接受积极监测的男性在10年后接受内分泌治疗的累积发生率为5.3%(95%置信区间[CI] 4.3-6.3%);最初接受观察等待的男性在10年后接受内分泌治疗的累积发生率为21%(95%置信区间[CI] 19-23%)。在GG1队列中,接受观察等待的男性在15年后的前列腺癌特异性死亡率为14%(95 CI% 11-16%),接受观察等待的前列腺特异性抗原<10 ng/ml的男性死亡率为10%(95 CI% 6.7-14%),未接受治愈性治疗或组织学评估的男性死亡率为16%(95 CI% 13-19%)。该研究的局限性在于观察结果具有历史性,且结果在诊断程序和治疗方法不断发展的时期产生。

诊断后15年时的特异性起因死亡率情况

综上所述,GG 1 癌症可产生局部前列腺癌男性患者的疾病特异性死亡率,而改变所有男性患者的疾病命名可能会导致治疗不足

原始出处:

Hein V Stroomberg , Signe Benzon Larsen , Torben Kjær Nielsen et al. Outcomes of Biopsy Grade Group 1 Prostate Cancer Diagnosis in the Danish Population. Eur Urol Oncol. Oct 2023

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