Blood:PET-CT指导性巩固放疗对晚期DLBCL患者长期预后的影响

2020-09-10 MedSci原创 MedSci原创

对晚期弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)进行巩固放疗(RT)仍存在争议,临床常规治疗仍将RT用于初始肿瘤体积大或有残留肿块的患者。PET-CT是用于检测治疗结束(EOT)时是否存在残留病灶的一种敏感方

对晚期弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)进行巩固放疗(RT)仍存在争议,临床常规治疗仍将RT用于初始肿瘤体积大或有残留肿块的患者。PET-CT是用于检测治疗结束(EOT)时是否存在残留病灶的一种敏感方式。自2005年以来,在BC一直采用PET指导的方法来选择性地管理RT。

本研究对2005年1月-2017年3月期间确诊的至少接受了6个疗程的R-CHOP治疗晚期DLBCL患者的EOT-PET数据进行分析。有观察到获得完全代谢缓解(PET-NEG)的患者;可行时,对那些PET扫描阳性(PET-POS)患者进行巩固RT。

共723位患者,中位随访了4.3年:517位(72%)为PET-NEG;206位(28%)位PET-ROS。PET-NEG和PET-ROS患者的3年进展时间(TTP)分别是83% vs 56%,3年总体存活率(OS)分别为87% vs 64%。接受巩固放疗的非进展性PET-POS患者(109/206,53%)的预后接近PET-NEG患者,其3年TTP和OS估计值分别为76%和80%。确诊时肿瘤直径≥10 cm的PET-NEG患者的预后与肿瘤体积较小的患者的预后没有差别,即使没有进行RT。

总之,本研究表明在EOT时PET-NEG且未接受RT治疗的晚期DLBCL患者具有良好的预后。FDG-PET可以可靠地指导患者是否需要进行巩固放疗。

原始出处:

Ciara L. Freeman, et al. Long-Term Results of PET-Guided Radiation in Advanced-Stage Diffuse Large B-Cell Lymphoma Patients Treated with R-CHOP. Blood. September 1, 2020.



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  1. 2020-09-18 1581f8c42cm

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  2. 2020-09-11 1581f8c42cm

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  3. 2020-09-10 Sunny orchard

    那么对于PET-NEG患者多久评估一次是好的呢?

    0

  4. 2020-09-10 1581f8c42cm

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