J Neurosurg:烟雾病脑室旁出血可能与脉络膜血管吻合有关

2020-04-30 杨中华 脑血管病及重症文献导读

研究发现Moyamoya 病患者的脉络膜侧枝血管是将来发生脑出血的重要原因。

研究发现Moyamoya 病患者的脉络膜侧枝血管是将来发生脑出血的重要原因。

病例1.37岁女性,保守治疗,以前发生过脑出血,本次在非出血半球发生新发出血。A:CT 显示左侧脑室旁侧脑室后部出血。B:3.5年后 CT 显示对侧半球新发出血,位于右侧脑室旁侧脑室后部,符合脉络膜吻合血管的分布。C 和 D:本次出血前 DSA 显示右侧脉络膜吻合的典型表现,脉络膜前动脉极度扩张和延长,脉络膜前动脉外周部分突然偏离了侧脑室的形状(箭头):

病例2.54岁,女性,保守治疗,以前发生过脑出血,本次在非出血半球再次发生出血。A:CT 右侧丘脑出血。B:3.3年后 CT 显示对侧新发出血,位于左侧脑室周围,符合脉络膜吻合血管的分布。C 和 D:本次出血前 DSA 显示脉络膜前动脉极度扩张延长,其周围支突然偏离侧脑室的形状(箭头),提示存在脉络膜吻合:

病例3.43岁,女性,保守治疗,以前发生过脑出血,本次在非出血半球再发出血。A:CT 显示左侧枕部出血。B:1.7年后 CT 显示新发出血,位于右侧脑室周围侧脑室后部,符合脉络膜吻合血管的分布。C 和 D:本次出血前 DSA 显示脉络膜前动脉极度扩张延长,其周围部分突然偏离侧脑室的形状(箭头),提示存在脉络膜吻合:

原始出处:Takeshi Funaki, Jun C. Takahashi , Kiyohiro Houkin, et al. Effect of choroidal collateral vessels on de novo hemorrhage in moyamoya disease: analysis of nonhemorrhagic hemispheres in the Japan Adult Moyamoya Trial. J Neurosurg. 2019 Feb 8

 

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