皮肤性病

订阅

MedSci主页 / 所有栏目 / 皮肤性病

长期米诺环素治疗引发皮肤黏膜色素沉着：一例病例报告与临床警示

2025-12-02 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

色素沉着米诺环素
关注

该病例报告条理清晰地展示了一个药物不良反应从识别、诊断到处理建议的完整临床逻辑。

近期，发表于Mayo Clinic Proceedings杂志的一项病例报告，详细记述了一例因长期口服米诺环素导致皮肤黏膜色素沉着的典型病例，为临床识别与管理这一药物不良反应提供了清晰的范例。 患者为30余岁女性，因嘴唇、指甲及趾甲在近3个月内进行性颜色变暗就诊。患者无外伤、外物接触或日晒史，关键用药史为持续一年以上每日口服100毫克米诺环素以治疗寻常痤疮。体检可见其上下唇、手指甲及脚趾甲呈现特征性的蓝灰色色素沉着，而巩膜、口腔、牙齿及其他皮肤区域均未见异常。相关的血液学检查，包括促肾上腺皮质激素、甲状腺功能及皮质醇水平均在正常范围内。基于特征性的临床表现与明确的用药史，在排除其他内分泌或外界因素后，诊断为米诺环素诱导的色素沉着，随即予以停药处理。 A. 上唇和下唇出现色素沉着。 B. 指甲呈现蓝灰色色素沉着。 C 和 D. 趾甲呈现蓝灰色色素沉着。 这一病例凸显了长期使用米诺环素一个虽不常见但需警惕的副作用。文献指出，长期用药可能导致皮肤、指甲、口腔黏膜及巩膜等部位出现色素沉着。其发生机制可能与药物螯合铁形成不溶性复合物，或刺激黑色素合成与沉积有关。处理此类问题的首要原则是立即停用致

相关资料下载：
[AttachmentFileName(sort=1, fileName=PIIS002561962500343X.pdf)] GetArticleByIdResponse(id=ae9b91385014, projectId=1, sourceId=null, title=长期米诺环素治疗引发皮肤黏膜色素沉着：一例病例报告与临床警示, articleFrom=MedSci原创, journalId=4728, copyright=原创, creationTypeList=[1], summary=该病例报告条理清晰地展示了一个药物不良反应从识别、诊断到处理建议的完整临床逻辑。, cover=https://img.medsci.cn/20251201/1764596917379_8624274.png, authorId=0, author=清泉心田, originalUrl=, linkOutUrl=, content=近期，发表于Mayo Clinic Proceedings杂志的一项病例报告，详细记述了一例因长期口服米诺环素导致皮肤黏膜色素沉着的典型病例，为临床识别与管理这一药物不良反应提供了清晰的范例。 患者为30余岁女性，因嘴唇、指甲及趾甲在近3个月内进行性颜色变暗就诊。患者无外伤、外物接触或日晒史，关键用药史为持续一年以上每日口服100毫克米诺环素以治疗寻常痤疮。体检可见其上下唇、手指甲及脚趾甲呈现特征性的蓝灰色色素沉着，而巩膜、口腔、牙齿及其他皮肤区域均未见异常。相关的血液学检查，包括促肾上腺皮质激素、甲状腺功能及皮质醇水平均在正常范围内。基于特征性的临床表现与明确的用药史，在排除其他内分泌或外界因素后，诊断为米诺环素诱导的色素沉着，随即予以停药处理。 A. 上唇和下唇出现色素沉着。 B. 指甲呈现蓝灰色色素沉着。 C 和 D. 趾甲呈现蓝灰色色素沉着。 这一病例凸显了长期使用米诺环素一个虽不常见但需警惕的副作用。文献指出，长期用药可能导致皮肤、指甲、口腔黏膜及巩膜等部位出现色素沉着。其发生机制可能与药物螯合铁形成不溶性复合物，或刺激黑色素合成与沉积有关。处理此类问题的首要原则是立即停用致, belongTo=, tagList=[TagDto(tagId=25556, tagName=色素沉着), TagDto(tagId=39182, tagName=米诺环素)], categoryList=[CategoryDto(categoryId=39, categoryName=皮肤性病, tenant=100), CategoryDto(categoryId=84, categoryName=研究进展, tenant=100), CategoryDto(categoryId=86, categoryName=病例, tenant=100), CategoryDto(categoryId=20656, categoryName=梅斯医学, tenant=100)], articleKeywordId=0, articleKeyword=, articleKeywordNum=6, guiderKeywordId=0, guiderKeyword=, guiderKeywordNum=6, opened=0, paymentType=1, paymentAmount=1, recommend=0, recommendEndTime=null, sticky=0, stickyEndTime=null, allHits=828, appHits=15, showAppHits=0, pcHits=56, showPcHits=813, likes=0, shares=0, comments=0, approvalStatus=1, publishedTime=Tue Dec 02 10:00:00 CST 2025, publishedTimeString=2025-12-02, pcVisible=1, appVisible=1, editorId=6529315, editor=皮肤新前沿, waterMark=0, formatted=0, deleted=0, version=3, createdBy=98af8624274, createdName=清泉心田, createdTime=Mon Dec 01 21:49:02 CST 2025, updatedBy=92910, updatedName=rayms, updatedTime=Tue Dec 02 10:00:55 CST 2025, ipAttribution=上海, attachmentFileNameList=[AttachmentFileName(sort=1, fileName=PIIS002561962500343X.pdf)], guideDownload=1, surveyId=null, surveyIdStr=null, surveyName=null, pushMsXiaoZhi=true, qaList=[{id=1396620, encryptionId=1f4d139662075, articleId=ae9b91385014, userName=administrator, question=对于米诺环素导致的色素沉着，首要的处理原则是什么？, answer=首要处理原则是立即停用致病药物并建议患者严格防晒。, clickNum=0, type=article, createdAt=1764640868611, updatedAt=1764640868611}, {id=1396627, encryptionId=efb7139662ef6, articleId=ae9b91385014, userName=administrator, question=米诺环素诱导的色素沉着在血液学检查中通常会有哪些表现？, answer=相关的血液学检查，包括促肾上腺皮质激素、甲状腺功能及皮质醇水平通常在正常范围内。, clickNum=0, type=article, createdAt=1764640868611, updatedAt=1764640868611}])
PIIS002561962500343X.pdf
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2291502, encodeId=af122291502ac, content=<a href='/topic/show?id=fa8f86e1685' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#色素沉着#</a> <a href='/topic/show?id=0172e6110bf' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#米诺环素#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=22, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=76110, encryptionId=0172e6110bf, topicName=米诺环素), TopicDto(id=86716, encryptionId=fa8f86e1685, topicName=色素沉着)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=梅斯管理员, createdTime=Tue Dec 02 10:00:55 CST 2025, time=2025-12-02, status=1, ipAttribution=上海)]
    2025-12-02 梅斯管理员 来自上海

    #色素沉着# #米诺环素#

    0