JAMA Psychiatry:甲状腺功能减退可能导致抑郁!尤其是女性!

2021-09-23 MedSci原创 MedSci原创

甲状腺功能减退症与抑郁症明显相关,尤其是增加女性抑郁症的风险。

甲状腺功能减退症是甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)这两种甲状腺激素分泌不足造成的一种临床状态。大多数病例属于原发性甲状腺功能减退症,即甲状腺不能生成甲状腺激素所致。原发性甲状腺功能减退症定义为促甲状腺激素(TSH)浓度高于参考范围并且游离甲状腺素浓度低于参考范围

甲状腺功能减退症被认为是抑郁症的原因或强有力的风险因素,但最近的研究对这种关联的存在和程度提供了相互矛盾的证据。目前还不清楚这种联系主要是由于亚临床抑郁症还是对临床抑郁症成立。

为了评估普通人群中甲状腺功能减退症和临床抑郁症的关联,来自德国科隆大学医学院精神病学和心理治疗系的专家开展了一项荟萃分析研究,结果发表在近期JAMA Psychiatry杂志上。

研究人员字啊包括PubMed、PsycINFO和Embase数据库中搜索了截止2020年5月关于甲减和临床抑郁症关联的研究。随后由两名评审员独立选择了流行病学和基于人群的研究,这些研究提供了实验室或国际疾病和相关健康问题统计分类的甲状腺功能减退症诊断,并根据操作性标准(如《精神疾病诊断和统计手册》DMS或国际疾病和相关健康问题统计分类)或既定评分量表的截止点对抑郁症进行诊断。

数据提取由两位评审员独立提取数据,并根据纽卡斯尔-渥太华量表对研究进行评估。在随机效应荟萃分析中计算汇总的几率(OR)。主要结果和措施是临床抑郁症与甲状腺功能减退症或自身免疫力的关联。

结果在筛选的4350篇文章中,有25项研究被选为荟萃分析,包括348014名参与者。总的来说,甲状腺功能减退症增加30%临床抑郁症发生风险(OR=1.30[95% CI,1.08-1.57]),而自身免疫的相关性结果并不确定(1.24[95% CI,0.89-1.74])。

甲状腺功能减退与抑郁症关系

亚组分析显示,与显性甲状腺功能减退症相比,抑郁症风险与亚临床甲状腺功能减退症的关联更强,两者风险分别这家77%与13%。在一项事后分析中,这种关联在女性个体中得到证实(OR=1.48[95% CI,1.18-1.85]),但在男性个体中没有得到证实(OR=0.71[95% CI,0.40-1.25]),进一步证实甲状腺功能与女性抑郁症的关系。

综上,在这个系统回顾和荟萃分析中,甲状腺功能减退症与抑郁症明显相关,尤其是增加女性抑郁症的风险。

 

参考文献:

Association of Hypothyroidism and Clinical Depression: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Psychiatry. Published online September 15, 2021. doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.2506

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题
  1. 2021-09-24 ms5000000793612753

    不要累瘫 可以锻炼瑜伽🧘‍♀️,谢谢您的分享❤️

    0

  2. 2021-09-23 miss Wowo

    甲减不容忽视

    0

  3. 2021-09-23 徐宪生

    学习了,谢谢

    0

  4. 2021-09-23 cheng166

    学习了

    0

  5. 2021-09-23 ms2000000430314568

    受用了

    0

相关资讯

有氧运动、中国传统运动、冥想可缓解大学生抑郁症状

有氧运动、中国传统运动和冥想都可以改善大学生的抑郁症状。从早期干预到早期预防,通过早期运动减压、冥想、相互交流,可以预防大学生患抑郁症,促进抑郁症的发生。

中草药治疗抑郁症具有一定的潜力

神经免疫系统和神经内分泌系统是抑郁症发病机制中的两个关键生物系统。多药多靶点中草药(CHM)在协助开发用于抑郁症系统药物治疗的新型药物方面具有巨大潜力。

Int Arch Allergy Immunol:重度抑郁症增强了过敏性鼻炎和哮喘患者的Th2和Th17细胞因子

过敏性鼻炎(AR)和哮喘(AA)是以对吸入过敏原后免疫介导的反应为特征的疾病,涉及上呼吸道和下呼吸道,并影响10-30%的人口。尽管AR通常不是一种严重的疾病,但它可以影响患者的社会生活,其症状和体征

GUT:注意了!炎症性肠病和抑郁症之间的有双向影响!

在既往无胃肠道症状的情况下,抑郁症与IBD的后续发展无关。然而,伴有胃肠道症状的抑郁症应及时调查IBD。

JCEM:抑郁症合并糖尿病患者抗抑郁药使用与晚期糖尿病结局之间的关联

与依从性差相比,定期使用抗抑郁药与较低的晚期糖尿病并发症风险相关。临床医生应强调抑郁症和糖尿病患者的抗抑郁治疗依从性。

Neuron: 早期炎症会导致小胶质细胞吞噬能力的失调,从而增加抑郁症风险

早期的炎症会导致大脑前扣带皮层(ACC) 中的小胶质细胞在青春期发育过程中对随机压力事件的敏感性增加,然后小胶质细胞会过度吞噬神经元的树突棘。这削弱了 ACC 谷氨酸能神经元 (ACCGlu) 对抗压

拓展阅读

Nat Med:全球首例!脑电刺激成功拯救重度抑郁症患者,治愈抑郁症时代离我们不远了?

最近,美国加州大学旧金山分校的研究团队在《Nature Medicine》上发表了一项研究,为治疗抑郁症提供了新的解决思路。

Lancet:全球抑郁症发病率大幅上升,女性是男性的2倍

2021年10月8日,美国华盛顿大学和澳大利亚昆士兰大学的研究人员在《柳叶刀》期刊上发表了题为:Global prevalence and burden of depressive and anxie

JAD:年纪轻轻就不开心?小心年纪大了变痴呆!

抑郁症状可能会增加痴呆症的风险,

Nature Medicine:世界首例!在大脑中植入“起搏器”,通过电刺激,成功治愈重度抑郁症

近日,美国加州大学旧金山分校 Katherine Scangos 团队在国际顶尖医学期刊 Nature Medicine 上发表了题为:Closed-loop neuromodulation in a

BMJ:这么多抑郁筛查量表,你用对了吗?PHQ-9值得信赖!

抑郁症造成的健康寿命损失比任何其他疾病都要多。

Nat Med:闭环神经疗法持续改善了一位抑郁症患者的病情

研究人员植入了一个慢性脑深部传感和刺激装置,并在一个抑郁症患者身上实施了生物标志物驱动的闭环疗法。闭环疗法使抑郁症得到了快速和持续的改善。

打开APP