Circulation:性别不同,心血管疾病的风险预测和管理策略也不同

2015-09-02 崔倩 译 MedSci原创

鉴于近期心脏病发作和卒中的发病率有所下降,但是目前还不清楚男性和女性生命中第一次的心血管疾病(CVD)有怎样的不同。研究人员比较了12种心,脑血管,以及周围血管疾病在男性和女性不同年龄段的发病率。研究人员招募了1937360人,年龄≥30岁,在基线时无心血管疾病诊断(51%为女性),使用链接覆盖基层医疗,住院,急性冠脉综合征的注册表和死亡率(CALIBER研究平台)的电子健康记录进行数据分析。在1

鉴于近期心脏病发作和卒中的发病率有所下降,但是目前还不清楚男性和女性生命中第一次的心血管疾病(CVD)有怎样的不同。研究人员比较了12种心、脑血管,以及周围血管疾病在男性和女性不同年龄段的发病率。

研究人员招募了1937360人,年龄≥30岁,在基线时无心血管疾病诊断(51%为女性),使用链接覆盖基层医疗、住院、急性冠脉综合征的注册表和死亡率(CALIBER研究平台)的电子健康记录进行数据分析。在1997-2010之间中位随访6年过程中,114859人被诊断为患有心血管疾病,其中大部分(66%)参与者既没有心肌梗死(MI),也没有缺血性卒中。然而,男性与心血管疾病的最初诊断的关联,关联较强的(年龄调整的危险比(HR)3.6-5.0)有腹主动脉瘤、MI和冠心病死亡(尤其是60岁以下),适度关联的有(HR 1.5-2.0)稳定型心绞痛、缺血性卒中、外周动脉疾病、心脏衰竭和心脏骤停,较弱的关联的有(HR<1.5)短暂性脑缺血发作、脑出血和不稳定型心绞痛,与蛛网膜下腔出血关联相反(0.69)(所有p<0.001)。

大多数心血管疾病最初表现既不是心肌梗死,也不缺血性卒中,但大多数一级预防的研究仍集中在这些疾病。不同性别与不同的CVD,对风险预测和管理策略的影响联系也不同。

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