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EUR J Cancer:派姆单抗相关的严重眼肌麻痹

2018-2-27 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0

EUR J Cancer:派姆单抗相关的严重眼肌麻痹

免疫检查点抑制剂(ICIs)的出现颠覆了许多实体瘤的治疗方案。鉴于ICIs所带来的显著的生存获益和反应持续时间,这些新药已经在多种肿瘤中显示出疗效。然而不幸的是,这些药物与过多的免疫相关不良反应事件(immune-related adverse eventsirAEs)有关,因此早期识别这些不良反应事件和恰当的临床管理是至关重要的。在此,研究人员报道了一例转移性胃癌患者在使用派姆单抗治疗后出现严重眼肌麻痹的案例。

这位79岁的转移性胃腺癌男性患者,为人类表皮生长因子受体2阴性,已经出现了肝转移,且对卡培他滨和奥沙利铂一线治疗无效。其二线治疗方案为每21天一次的派姆单抗( 200 mg)治疗,在其使用派姆单抗的两周后,他在没有其他相关症状的情况下出现了逐渐发作的双侧不对称上睑下垂,经检测为全双侧上睑下垂和双侧外部眼肌麻痹,但眼底检查是正常的。全血细胞计数,电解质,肝功能检查,甲状腺功能检查和C-反应蛋白(CRP)均在正常范围内。肌酸磷酸激酶(CPK)水平为4893 ng / L(正常55-170 ng / L),CPK-MB水平为128 U / L(正常<16 U / L),肌钙蛋白I3476 ng / mL <0.01ng / mL)。

 

原始出处:

Nasr, Fadi, et al. "Severe ophthalmoplegia and myocarditis following the administration of pembrolizumab." European Journal of Cancer 2017. doi.org/10.1016/j.ejca.

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