Therapeutic Advances in Gastroenterology: 活动性克罗恩病患者的维生素D代谢产物含量较低

2019-12-16 不详 网络

维生素D缺乏症与活动性克罗恩病(CD)发生相关。然而,尚不清楚较低的25-羟基维生素D [25(OH)D]浓度是否是引起肠道炎症的原因。现有文献集中在循环25(OH)D而不是活性代谢物1,25(OH)2 D或其分解产物24,25(OH)2 D上。因此,本项研究旨在探究维生素D代谢产物与活动性和非活动性CD患者之间的关系。

背景:
维生素D缺乏症与活动性克罗恩病(CD)发生相关。然而,尚不清楚较低的25-羟基维生素D [25(OH)D]浓度是否是引起肠道炎症的原因。现有文献集中在循环25(OH)D而不是活性代谢物1,25(OH)2 D或其分解产物24,25(OH)2 D上。因此,本项研究旨在探究维生素D代谢产物与活动性和非活动性CD患者之间的关系。

方法:
本项研究为一项为期6个月的前瞻性队列研究,共纳入了54名患有CD且未使用皮质类固醇或维生素D补充剂的患者。在入组时和6个月时收集血清,并使用液相色谱串联质谱法和维生素D结合蛋白测试25(OH)D,1,25(OH)2 D及24,25(OH)2 D 。

结果:
活动性和非活动性疾病参与者之间的25(OH)D或1,25(OH)2 D水平没有差异。与非活动性疾病相比,活动性疾病的24,25(OH)2 D水平显着降低(平均值3.9 VS 6.0 μmol /L;p= 0.007),因此25(OH)D较24,25(OH)2 D高(17.3 VS 11.1;p= 0.001)。在那些获得缓解的活动性疾病患者中,25(OH)D的平均升高为32.3 nmol/L(即达到足够范围的水平)和24,25(OH)2D为2.1μmol/ l。在患有持续活动性或非活动性疾病的患者中未发现这些增加。

结论:
活动性CD患者的24,25(OH)2 D 水平而不是25(OH)D较低,并且随着潜在炎症的消退而自发增加。

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