Neurology:秋水仙碱诱发的空泡性肌病

2020-02-15 zyx 神经科病例撷英拾粹

86岁男性,表现为隐匿进行性无力1年,这一症状开始于痛风服用秋水仙碱约2周时。查体提示近端无力较远端明显,并伴有弥漫反射减退。

86岁男性,表现为隐匿进行性无力1年,这一症状开始于痛风服用秋水仙碱约2周时。查体提示近端无力较远端明显,并伴有弥漫反射减退。肌酸激酶3172U/mL,电生理检查符合肌源性损害。肌肉活检(图)提示坏死性肌病伴空泡,以及轻度慢性失神经/神经再生。停用秋水仙碱后,肌无力改善。

秋水仙碱破坏微管,导致溶酶体运动缺陷,自噬泡形成。在氯喹或羟氯喹治疗,酸性麦芽糖酶缺乏症和其他各种肌病患者中也可见到自噬泡。


(图:HE[A;400×]和Gomori三色染色[B;400×]切片可见散在的含空泡和偶有坏死的肌纤维;酯酶显示与空泡和包含物相关的染色增加[C;400×];pH值为4.3的ATP酶证实空泡仅局限于1型肌纤维[D;100×];黑箭=空泡;白箭=坏死纤维)

原始出处:Sista SR, Nyce MQ, Bach SE, Blume GM.Teaching NeuroImages: Colchicine-induced vacuolar myopathy.Neurology. 2019 Dec 10



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

痛风患者肌肉疼痛,却是秋水仙碱在作祟

本次肌痛、乏力前2周因痛风发作自服秋水仙碱6片/天,由于症状持续未缓解,故连用14天(共约84片)。

NEJM:低剂量秋水仙碱用于心肌梗死患者缺血性心血管事件的预防

研究发现,对于新近发病的心肌梗死患者,每日0.5毫克秋水仙碱可显著降低缺血性心血管事件风险。

Semin Arthritis Rheu:秋水仙碱治疗儿童家族性地中海热的年龄依赖安全性和疗效

秋水仙碱对4岁以下的FMF患者同样安全有效,与年龄较大儿科患者的反应没有差异。

FDA批准GLOPERBA(秋水仙碱)用于预防成人痛风

ROMEG公司今天宣布美国食品和药品监督管理局(FDA)已经批准了GLOPERBA(秋水仙碱)用于预防痛风。GLOPERBA是FDA批准用于预防痛风发作的第一种秋水仙碱液体制剂。

常用治疗痛风的药物有哪些副作用?

治疗痛风的药物大致分为两类,一类是痛风发作期间的止痛药物,一类是平时的降尿酸药。

Int J Cardiol:短期秋水仙碱治疗对冠心病患者内皮功能的影响

由此可见,低剂量秋水仙碱的使用并未改善CAD患者的内皮功能,但探索性分析表明白细胞激活患者的内皮功能可显著改善。