South Med J：先天性心脏病患者中HCV的流行率和直接抗病毒治疗的效果
2018-03-10 MedSci MedSci原创
在1992年之前接受了心脏手术的先天性心脏病成年患者，接受HCV抗体检查，如果抗体检测呈阳性，则可以考虑使用直接作用的抗病毒药物进行治疗，并密切监测心脏并发症
研究背景：HCV感染影响了至少3%的美国人口，HCV的感染可导致肝硬化和肝癌。在1992年之前，缺乏可靠的HCV筛选方法，结果导致需要输血进行矫正手术的先天性心脏病患者中HCV的流行率较高。直接抗病毒药物-sofosbuvir/ledipasvir治疗HCV的疗效良好，然而应用这些药物治疗先天性心脏病患者的疗效并不清楚。
研究方法：本研究为一项回顾性研究。研究纳入1992年之前，做过心脏外科手术的188例先天性心脏疾病成人患者。筛查这些患者的HCV抗体，如果HCV抗体为阳性，再检测这些患者的HCV RNA。
研究结果：在188例成年患者中，116例（43%的男性患者，24-70岁）进行了HCV 抗体的检测。104例患者为HCV 抗体阴性，其中，另外12例患者为HCV 抗体阳性。随后，进一步检测这12位患者的HCV RNA，检测结果表明，11例患者为HCV 感染者，总体流行率为9.5%。5例患者选择sofosbuvir/ledipasvir抗病毒治疗，结果5例患者全部实现HCV RNA的清除。
研究结论：在1992年之前接受了心脏手术的先天性心脏病成年患者，接受HCV抗体检查，如果抗体检测呈阳性，则可以考虑使用直接作用的抗病毒药物进行治疗，并密切监测心脏并发症。
原始出处
Gade AR， Patel M， West DR， et al. Prevalence of HCV Infection in Adults with Congenital Heart Disease and Treatment with Direct Antiviral Agents.2018 Mar；111(3)：137-141. doi：10.14423/SMJ.0000000000000774
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