Int J Cardiol:非肥胖和肥胖2型糖尿病合并冠心病患者的血糖控制策略

2019-02-10 xing.T MedSci原创

由此可见,在患有2型糖尿病和CAD的非肥胖患者中,IS治疗策略可能比IP治疗策略更有益。

近日,血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估胰岛素补充(IP)治疗或胰岛素增敏(IS)治疗对冠状动脉疾病(CAD)的非肥胖糖尿病患者的血糖控制的策略,其可能比CAD的肥胖糖尿病患者具有更高的血管风险和更低的胰岛素分泌。

研究人员使用来自2型糖尿病患者旁路血管成形术血运重建研究(BARI 2D)试验的数据,通过Cox比例风险模型计算2型糖尿病和CAD患者的结局事件的风险比(HR)和95%置信区间(95%CI)。对于非肥胖(n=1021)和肥胖(n=1319)患者,分别使用BARI 2D试验的随机设计进行IP和IS组之间的比较。主要结局是复合终点,包括全因死亡、心肌梗死卒中

在随访期间,231名非肥胖患者和295名肥胖患者发生了一次确诊的主要结局事件。在非肥胖患者中,IP组的主要结局事件风险显著高于IS组(HR:1.30,95%CI:1.00-1.68,P=0.04),而肥胖患者两组之间的风险没有显著差异。此外,在非肥胖患者中,IP组中无腹部肥胖者的主要结局事件风险显著高于IS组(HR:1.51,95%CI:1.05-2.19,P=0.02)。血糖控制策略与非肥胖患者的各个亚组之间没有显著的相互作用。

由此可见,在患有2型糖尿病和CAD的非肥胖患者中,IS治疗策略可能比IP治疗策略更有益。

原始出处:

TetsuroTsujimoto,et al.Strategies for glycemic control in nonobese and obese type 2 diabetic patients with coronary artery disease.International Journal of Cardiology.2019.https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2019.02.008

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