Gut:有肠道疾病的女性接受辅助生殖技术后的出生结局

2016-03-05 Mechront 译 MedSci原创

背景:接受辅助生殖技术(ART)的溃疡性结肠炎(UC)克罗恩病(CD)女性与的无炎症性肠病(IBD)女性相比,活产和不良出生结局情况有无差异。方法:基于丹麦健康数据库的全国性队列研究,纳入1994-1-1至2013年的所有胚胎移植女性。432名UC女性进行了1360次ART治疗,182名CD女性进行了554次ART治疗,52489名非IBD女性进行了148 540次ART治疗。每次ART治疗下的活

背景:评估接受辅助生殖技术(ART)的溃疡性结肠炎(UC)克罗恩病(CD)女性与的无炎症性肠病(IBD)的女性相比,活产和不良出生结局情况有无差异。

方法:基于丹麦健康数据库的全国性队列研究,纳入1994-1-1至2013年的所有胚胎移植女性。432名UC女性进行了1360次ART治疗,182名CD女性进行了554次ART治疗,52489名非IBD女性进行了148 540次ART治疗。每次ART治疗下的活产作为主要结局,不良出生结局作为次要结局。

结果:ART治疗的UC女性,每次胚胎移植后的活产率显著下降(OR=0.73, 95% CI 0.58 to 0.92),总体CD女性没有发现下降(OR=0.77, 95% CI 0.52 to 1.14),不过ART治疗前,进行了手术的CD女性,手术会显著降低每次胚胎移植后的活产率(OR=0.51, 95% CI 0.29 to 0.91)。ART治疗后的UC女性的活产(无论单胎还是双胎)中,早产OR=5.29 (95% CI 2.41 to 11.63),仅仅从单胎看,OR=1.80, 95% CI 0.49 to 6.62。

结论:同样是使用ART治疗,但是UC和CD女性胚胎移植后的妊娠结局不同于其他不孕不育女性。CD女性应该在手术前进行ART治疗。应该加强UC女性ART治疗后产下的宝宝其围生期的观察。

原始出处:

Nørgård BM, Larsen PV,et al.Live birth and adverse birth outcomes in women with ulcerative colitis and Crohn's disease receiving assisted reproduction: a 20-year nationwide cohort study.Gut. 2016 Feb 26. pii: gutjnl-2015-311246. doi: 10.1136/gutjnl-2015-311246.




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