Heart:中国复发性急性心肌梗死发病率、预测因素和预后影响

2020-09-18 MedSci原创 MedSci原创

三分之一的AMI复发事件发生较早。复发性AMI与1年死亡率密切相关,尤其是发生于早期的患者。在此早期加强监护并改善推荐的出院药物处方可能会减少复发性AMI。

急性心肌梗死(AMI)后复发性AMI的发生率、预测因素和预后影响尚未明确,中国复发性AMI的数据也尚未明确。

近日,心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员分析了3387例入住53所医院的并活着出院的AMI患者,研究人员使用时间依赖性Cox回归评估复发性AMI与1年死亡率之间的关系。AMI复发事件分为早期(1-30天)、晚期(31-180天)和极晚期(181-365天)。研究人员通过Kaplan-Meier方法对受试者1年死亡率的影响进行了评估,并通过对数秩检验进行了比较。研究人员使用多变量建模来确定与复发性AMI相关的因素。

受试者平均(SD)年龄为60.7(11.9)岁,女性为783人(23.1%)。受试者中观察到的1年复发性AMI发生率为2.5%(95%CI为2.00至3.07),前30天内发生了35.7%的事件。

复发性AMI与1年死亡率相关,校正后的HR为25.42(95%CI为15.27至42.34)。早期复发性AMI与1年最高死亡率53.3%相关(对数秩检验p<0.001)。AMI复发的预测因素包括75-84岁、院内经皮冠状动脉介入治疗、初次入院时心率>90分钟/次、肾功能不全以及出院时未服用任何基于指南的药物。

由此可见,三分之一的AMI复发事件发生较早。复发性AMI与1年死亡率密切相关,尤其是发生于早期的患者。在此早期加强监护并改善推荐的出院药物处方可能会减少复发性AMI。

原始出处:

Jiali Song.et al.Incidence, predictors, and prognostic impact of recurrent acute myocardial infarction in China.heart.2020.https://heart.bmj.com/content/early/2020/09/16/heartjnl-2020-317165



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  1. 2020-09-25 咻凡

    三分之一的AMI复发事件发生较早。复发性AMI与1年死亡率密切相关,尤其是发生于早期的患者。在此早期加强监护并改善推荐的出院药物处方可能会减少复发性AMI。该如何避免?

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  2. 2020-09-18 ms3000001370148967

    好!

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