【盘点】JAMA 20年8月原始研究第四期汇总

2020-09-01 MedSci原创 MedSci原创

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【1】补充维生素D3并不能改善哮喘和低血清维生素D水平儿童的严重哮喘加重时间

 

doi:10.1001/jama.2020.12384

 

对于持续哮喘和维生素D水平低的高危儿童,补充维生素D3是否会延长哮喘严重发作的时间目前尚未可知。本项随机临床试验纳入了192名儿童,结果发现,与安慰剂相比,补充维生素D3并不能显著改善严重哮喘加重的时间(校正后的危险比,1.13)。总之,该试验的结果不支持使用维生素D3补充剂来改善哮喘和低血清维生素D水平儿童的严重哮喘加重时间。

 

【2】基因型指导下口服P2Y12抑制剂治疗初次PCI患者的效果

 

doi:10.1001/jama.2020.12443

 

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,CYP2C19基因型指导下处方口服P2Y12抑制剂治疗是否能改善急性冠状动脉综合征和稳定型冠状动脉疾病患者的缺血结局目前尚未可知。本项随机临床试验纳入5302例PCI患者,主要分析纳入了1849例CYP2C19功能缺失等位基因的患者,结果显示,与使用氯吡格雷的常规治疗相比,基因型指导下选择口服P2Y12抑制剂治疗12个月时患者的心血管死亡、心肌梗死、卒中、支架血栓或严重复发性缺血等复合终点无显著差异(分别为4.0% vs 5.9%;危险比,0.66)。表明在接受PCI的CYP2C19丧失功能等位基因的患者中,与传统的氯吡格雷治疗相比,在基因型指导下选择口服P2Y12抑制剂,根据该研究在12个月时有能力检测到的治疗效果,并不能显著减少缺血事件。

 

【3】血浆磷酸化-tau蛋白217可准确鉴别阿尔茨海默病

 

doi:10.1001/jama.2020.12134

 

血浆磷酸tau217(P-tau217)是否可准确鉴定阿尔茨海默病与其他神经退行性疾病目前尚未可知。本项横断面研究中,研究人员纳入3个选定队列的1402名参与者,结果显示,血浆P-tau217能区分阿尔茨海默病和其他神经退行性疾病(在神经病理定义的队列中,接受者操作特征曲线下面积为0.89,在临床定义的队列中,接受者操作特征曲线下面积为0.96),其表现明显优于基于血浆和MRI的生物标志物,但与基于CSF或PET的关键生物标志物没有显著差异。表明虽然血浆P-tau217能够区分阿尔茨海默病和其他神经退行性疾病,但还需要进一步的研究来验证及优化该检测方法,并确定其在临床治疗中的潜在作用。



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  1. 2020-09-01 Jessica

    补充#维生素D3#并不能改善哮喘。

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  2. 2020-09-01 Psycho.Dr Du

    期待早日找到AD特异性biomarker

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  3. 2020-09-01 14818eb4m67暂无昵称

    学习

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  4. 2020-09-01 yangchou

    很有价值的研究

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