Clin Exp Rheumatol:托珠单抗可以调节类风湿性关节炎患者的血清脂联素和趋化素水平

2018-09-24 xiangting MedSci原创

TCZ能够调节RA患者的血清趋化素和脂联素水平,并与疾病治疗反应无关,这有助于解释TCZ的CV安全性。

脂肪因子在类风湿性关节炎(RA)的病理生理学中发挥着重要作用,为疾病和超重提供了连接,有助于解释血管(CV)风险的升高,并影响疾病改善抗风湿药物的治疗反应。这项研究目的是确定静脉注射(IV)托珠单抗(TCZ)(一种白介素-6受体拮抗剂)对瘦素、脂联素、抵抗素、内脂素和趋化素血清水平的影响。

44名活动性RA患者(DAS28-ESR≥3.2)每4周IV 1次TCZ(8 mg/kg),治疗6个月:20名患者为TCZ单药治疗,24名患者与甲氨蝶呤(MTX)联合。在基线和每个月,每次输注之前记录体重指数、DAS28-ESR和健康评估问卷(HAQ)。收集基线和6个月后的实验室指标,其中包括脂肪因子血清水平。

随访结束时,TCZ单药治疗或联合MTX治疗患者的ESR、CRP、DAS28-ESR和HAQ有显著改善。脂质谱中仅有总胆固醇显著升高。在整个人群和分析的患者亚组中(TCZ单药或联合治疗)观察到趋化素显著降低和脂联素升高,并与临床和生化指标没有任何显著相关性。没有检测到瘦素和抵抗素水平的变化。

TCZ能够调节RA患者的血清趋化素和脂联素水平,并与疾病治疗反应无关,这有助于解释TCZ的CV安全性。

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