The Lancet Child & Adolescent Health：BMI与儿科埃德蒙顿肥胖分期系统相比在定义儿童肥胖的健康风险如何？
2019-04-03 不详 网络
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通常使用体重指数（BMI）来定义小儿肥胖症的疾病严重程度。BMI虽然在人口层面提供了信息，但它在个人层面上的有用性有局限性。目前，已经提出使用临床分期系统-埃德蒙顿儿科肥胖分期系统（EOSS-P）来识别健康风险。本研究旨在研究BMI类与EOSS-P期之间的关联。
本项横断面研究是在2013年5月31日至2017年10月27日期间参加加拿大儿科体重管理登记处（CANPWR）的5-17岁肥胖儿童中进行的，涉及加拿大十个多学科儿科体重管理诊所。研究人员将参与者分为WHO BMI类（I类为2-3 SD评分，II类为> 3 SD评分，III类为> 4 SD评分高于WHO生长标准中位数），并应用EOSS-P分期系统（基于对共存的代谢，机械，心理健康和社会环境问题的临床评估，分为阶段0,1和2/3）。此外，从医疗记录中提取临床信息，并使用标准化病例报告表格进行报告。在具有完整数据的儿童中检查BMI类与EOSS-P阶段的关联性。
结果显示，在847名有完整数据的儿童中，546名（64％）患有严重肥胖，基于BMI分级（即II或III级），678名（80％）是EOSS-P分期2/3。第2/3阶段肥胖相关的健康问题很常见。心理健康问题最为常见（847名儿童中有520名[61％]），其次是新陈代谢（847名儿童中有349名[41％]），社会环境（847名儿童中有179名[21％]）和机械性疾病（86名[10] ％] 847名儿童）健康问题。心理健康问题（例如，焦虑和注意力缺陷多动障碍）在BMI类别中均等分布，代谢健康问题在较高的BMI类别和机械（例如，肌肉骨骼问题和睡眠呼吸暂停）和社会环境中稍微更常见（例如，随着BMI等级的增加，欺凌和家庭收入低的问题也随之增加。在I级肥胖的儿童中，270个中有206个（76％）具有总体EOSS-P阶段2/3，相比之下，229个中有195个（85％）具有III类肥胖。
研究表明，无论BMI类别如何，肥胖儿童的身心健康问题都非常普遍。III类肥胖的参与者在EOSS-P的亚类中具有最大的健康风险。随着BMI类别的增加，机械和社会环境问题的疾病负担增加，而BMI类别的代谢和心理健康风险较高。
原始出处：
Stasia Hadjiyannakis, MD, et al.Obesity
class versus the Edmonton Obesity Staging System for Pediatrics to define
health risk in childhood obesity: results from the CANPWR cross-sectional study
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