J Gastroenterology：PT-INR恢复至小于1.3可提高严重急性肝损伤患者的生存率
2018-10-04 MedSci MedSci原创
急性肝功能衰竭是各种病因导致的致命疾病，肝移植是已知的唯一的治疗方法。尽管关于移植的决策很大程度上取决于肝损伤的严重程度，但尚未广泛进行预测存活的统计分析。在本研究中旨在确定急性肝损伤（ALI）患者的生存预测因子。
背景及目的
急性肝功能衰竭是各种病因导致的致命疾病，肝移植是已知的唯一的治疗方法。尽管关于移植的决策很大程度上取决于肝损伤的严重程度，但尚未广泛进行预测存活的统计分析。在本研究中旨在确定急性肝损伤（ALI）患者的生存预测因子。
方法
研究人员分析了2004年至2014年间日本两个不同地区（日本九州南部和东北部）的301名ALI患者的临床数据。
结果
在这301例病人中，263例患者在未移植的情况下存活。治疗过程中PT-INR≥1.3预测不良预后的独立影响因子（所有致命病例均来自该人群）。所有存活的患者在治疗期间其PT-INR均降低，而在预后不良的患者中PT-INR没有降低。第7天和第8天的PT-INR <1.3可以有效预测无移植存活（P＜0.05）。
结论
ALI患者治疗过程中PT-INR≥1.3可能会发生预后不良的结局，而PT-INR恢复<1.3则可提高无移植存活率。
原始出处：
Seiichi Mawatari. Et al. The recovery of the PT-INR to less than 1.3 predicts survival in patients with severe acute liver injury. Journal of Gastroenterology. 2018.
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