JAHA：绝经年龄、肥胖和心力衰竭发生率之间的关系
2022-04-14 MedSci原创 MedSci原创
随着肥胖状况的恶化，与体重指数和腰围较低的女性相比，这些患者发生心衰的风险显著增加，特别是在那些≥55岁绝经的女性。
更年期已经成为女性患心血管疾病(如心力衰竭)的一种特定危险因素。尽管既往研究报道早期绝经(绝经年龄小于45岁)与心衰有关。关于晚期绝经、55岁以上绝经对心衰发病率的影响尚未明确。肥胖对绝经年龄和心衰发病率之间关系的影响也未明确。绝经年龄与心力衰竭(HF)发病率之间的联系机制尚存争议。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查肥胖对绝经年龄和心衰发病率之间关系的异质性。
研究人员使用参加社区动脉粥样硬化风险研究随访的绝经后妇女，并使用Cox比例风险模型估计与绝经年龄相关的心力衰竭发生率。此外，研究人员评估了肥胖对效应的调整作用，并调整了心力衰竭的危险因素。绝经年龄分为:<45岁、45~49岁、50~54岁、≥55岁。
4441名绝经后妇女(年龄为63.5±5.5岁)在平均16.5年的随访中发生了903起HF事件。在≥55岁绝经的女性中，全身性肥胖和中心性肥胖发生率最高：分别为11.09人/1000人-年和7.38人/1000人-年。绝经年龄与体重指数和腰围在HF发病率上有显著的交互作用，交互作用P分别为0.02和0.001。在绝经年龄小于45岁的妇女中，体重指数增加导致心力衰竭的风险比升高[1.39， (1.05-1.84)]；45-49岁[1.33，(1.06-1.67)]；≥55岁[2.02，(1.41-2.89)]。仅在绝经年龄≥55岁的女性中，腰围增加导致心力衰竭的风险比升高[2.93，(1.85-4.65)]。
由此可见，随着肥胖状况的恶化，与体重指数和腰围较低的女性相比，这些患者发生心衰的风险显著增加，特别是在那些≥55岁绝经的女性。
原始出处：
Imo A. Ebong,et al.Relationship Between Age at Menopause, Obesity, and Incident Heart Failure: The Atherosclerosis Risk in Communities Study.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.121.024461
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