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NEJM:口服降钙素基因相关肽受体拮抗剂Rimegepant治疗偏头痛

2019-7-11 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论1

降钙素基因相关肽受体与偏头痛的发病机制有关。Rimegepant是一种口服给药的小分子降钙素基因相关肽受体拮抗剂,可能对急性偏头痛有效。

近日,顶级医学期刊NEJM上发表了一篇研究文章,在这项多中心、双盲、3期试验中,研究人员随机分配了至少有1年偏头痛史并且每月2到8次中度或重度强度偏头痛发作的成年人,以75 mg的剂量口服接受Rimegepant或匹配安慰剂治疗单一偏头痛发作。主要终点是免于疼痛,并且没有患者确定的最令人烦恼的症状(疼痛除外),这两种症状均在给予Rimegepant或安慰剂给药后2小时进行评估。

该研究共有1186名患者被随机分配接受Rimegepant(594名患者)或安慰剂(592名患者);其中,可以评估Rimegepant组中的537名患者和安慰剂组中的535名患者的疗效。评估疗效的患者的总体平均年龄为40.6岁,88.7%为女性。在改良的意向治疗分析中,接受剂量后2小时无疼痛的患者百分比在Rimegepant组为19.6%,安慰剂组为12.0%(绝对差异为7.6个百分点; 95%可信区间[CI]为3.3至11.9; P<0.001)。在给药后2小时,没有最麻烦症状的患者百分比在Rimegepant组中为37.6%,在安慰剂组中为25.2%(绝对差异为12.4个百分点; 95%CI为6.9至17.9; P<0.001 )。最常见的不良事件是恶心和尿路感染

由此可见,相比于安慰剂,使用口服降钙素基因相关肽受体拮抗剂Rimegepant治疗偏头痛发作导致更高比例的患者没有疼痛和更麻烦的症状。

原始出处:

Richard B. Lipton,et al.Rimegepant, an Oral Calcitonin Gene–Related Peptide Receptor Antagonist, for Migraine.NEJM.2019.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1811090

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phoebeyan520

学习了

(来自:梅斯医学APP)

2019-7-11 10:04:23 回复

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