JGH: 住院肝硬化患者的死亡率、败血症和器官衰竭因感染类型而异

2021-07-27 MedSci原创 MedSci原创

肝硬化患者的临床死亡率是非常高的,其中感染起到了非常重要的作用。但可能并非所有感染都具有相同的死亡风险。

      肝硬化患者的临床死亡率是非常高的,其中感染起到了非常重要的作用。但可能并非所有感染都具有相同的死亡风险。因此,在这项研究中研究人员比较了具有代表性的肝硬化住院患者样本中不同感染部位的结果。

 

      研究人员通过查询 2011-2014 年肝硬化患者的全国再入院数据库 (NRD)筛选了合格数据资料,然后比较了以下感染对于死亡率的影响:尿路感染 (UTI)、肺炎、蜂窝织炎、自发性细菌性腹膜炎 (SBP) 和艰难梭菌感染 (CDI)。主要观察结果是住院死亡率。次要观察结局包括败血症、单一器官衰竭、多器官衰竭和 30 天再入院情况。最后使用逻辑回归分析结果。

 

      研究最后总共确定了 1798830入院记录,分析数据发现整体感染率为 29.2%,感染包括 UTI (13.7%)、肺炎 (8.9%)、蜂窝织炎 (5.2%)、CDI (2.8%) 和 SBP (2.0%)。与蜂窝织炎 (7.6%) 和 UTI (11.8%) 相比,肺炎 (19.6%)、SBP (18.6%) 和 CDI (17.4%) 的死亡率显着更高。脓毒症、任何器官和多器官衰竭最常见于肺炎、SBP 和 CDI感染。多变量分析表明,肺炎具有最高的相关死亡率(OR 2.73,95%CI:2.68-2.80)和多器官衰竭(OR 3.59,95%CI:3.50-3.68)。同时研究人员发现仅在 SBP 时观察到 30 天再入院率显着增加 (24.9%)。

 

      本项研究发现肝硬化住院患者的结局因感染类型而异。肝硬化感染的严重程度和流行病学似乎随着肺炎而不是 SBP 发生变化。

 

 

原始出处:

Preston Atteberry. Et al. Mortality, Sepsis, and Organ Failure in Hospitalized Patients with Cirrhosis Vary by Type of Infection. Journal of Gastroenterology and Hepatology.2021.

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1046497, encodeId=1c93104649efa, content=谢谢!最新的信息读起来就是收获大, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=74, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f0620, createdName=guging, createdTime=Tue Jul 27 22:34:03 CST 2021, time=2021-07-27, status=1, ipAttribution=)]
    2021-07-27 guging

    谢谢!最新的信息读起来就是收获大

    0

相关资讯

Clin Trans Gastroenterology:尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)可作为肝硬化急性肾脏损伤的诊断和预后指标

急性肾损伤(AKI)是失代偿性肝硬化的一种常见的并发症,肝硬化中的AKI是通过血清肌酐的相对变化来定义和分期的,高的AKI分期(即更严重的损伤)与90天死亡率有关。

Dig Liver Dis:不受控制的糖尿病会增加晚期肝硬化患者的感染的风险

全球糖尿病(DM)的发病率呈现出一个加速上升的趋势,并且对于肝脏疾病的影响也越来越明显。有研究显示糖尿病与肝硬化、肝细胞癌和非酒精性脂肪肝疾病的发生都独立相关。

JGH: 肝硬化和肝腹水患者长期服用白蛋白利大于弊

代偿性肝硬化的特征是门脉高压和肝功能衰竭,此类最严重的并发症是肝硬化,并且也是大多数患者死亡的原因。腹水是肝硬化相关的并发症中最常见的,5年死亡率为50%。

Aliment Pharmacol Ther:二甲双胍对肝硬化门静脉高压症患者门静脉压的急性影响

单次口服二甲双胍可显著降低门脉高压患者的门静脉压

AJG:与乙型肝炎相比非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化预后较差

肝硬化是各种病因引起的肝脏炎症长期持续存在的后果,最终会导致肝再生、纤维化和结节的形成。在亚洲,慢性乙型肝炎病毒 (HBV) 感染是最常见的原因。

Liver Int:直接抗病毒治疗对合并慢性肝炎或肝硬化的2型糖尿病的长期血糖控制的影响

直接抗病毒治疗对合并慢性肝炎或肝硬化的2型糖尿病的长期血糖控制的影响