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Lancet Oncol：结直肠癌腹膜转移，围手术期化疗并非必选项

2026-07-05 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

结直肠癌围手术期化疗
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围手术期全身治疗不应常规推荐给所有可切除结直肠癌单纯腹膜转移患者，对于左半肿瘤或异时性转移人群，单纯 CRS-HIPEC 仍是合理的标准选择。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 结直肠癌是全球高发的消化道恶性肿瘤，腹膜是继肝脏之后第二常见的孤立转移部位。过去这类患者预后极差，随着细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗（CRS-HIPEC）技术的成熟，部分可切除患者获得了根治机会。然而，在手术基础上增加围手术期全身治疗能否进一步改善生存，始终缺乏高级别循证医学证据，各国临床实践与指南推荐差异巨大。美国临床肿瘤学会（ASCO）此前推荐对可切除结直肠癌腹膜转移使用围手术期全身治疗，但依据仅来自回顾性队列研究，存在选择偏倚与结果矛盾。近期，发表于《柳叶刀・肿瘤学》的 CAIRO6 研究，作为全球首项针对该人群的随机 III 期试验，正式揭晓了这一问题的答案。 CAIRO6 是一项研究者发起的开放标签随机 III 期试验，在荷兰全部 9 家三甲中心与比利时 1 家三甲中心开展。研究入组标准为年龄≥18 岁、WHO 体能评分 0~1 分、病理证实结腺癌来源的单纯腹膜转移、腹膜癌指数（PCI）≤20、近 6 个月未接受全身治疗的患者。2017 年 6 月至 2024 年 4 月间，研究共筛查 1922 例患者，最终 358 例按

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    2026-07-05 梅斯管理员 来自上海

    #结直肠癌# #围手术期化疗#

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