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Lancet HIV：住院开始1个月利福喷丁加异烟肼预防治疗，改善晚期艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者结核预防效果

2026-02-15 吾乃喵大人 MedSci原创 发表于陕西省

异烟肼利福喷丁艾滋病合并隐球菌脑膜炎
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本研究证实，晚期艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者在排除活动性结核后，可安全地在住院期间启动1HP结核预防治疗，且疗效不劣于传统门诊启动模式。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 结核病是艾滋病相关死亡的主要原因之一，尤其对晚期艾滋病患者威胁极大。虽然世界卫生组织（WHO）推荐所有HIV感染者排除活动性结核后应接受结核预防治疗，但晚期艾滋病患者接受结核预防治疗的覆盖率仍然较低，原因包括治疗依从性差、随访困难及药物毒副作用等。2020年，WHO推荐1个月利福喷丁加异烟肼的超短程预防治疗方案（1HP），相较传统9个月异烟肼疗法，1HP在缩短疗程、减轻药物负担和降低不良事件方面有明显优势。在晚期艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者中，抗逆转录病毒治疗（ART）启动通常延迟，增加结核免疫重建炎症综合征（IRIS）的风险，故早期结核预防治疗的策略亟需探讨。 该研究为开放标签、非劣效性、随机对照策略试验（ISRCTN 18437550），在乌干达三家三级转诊医院（Mulago国家专科医院、Kampala Kiruddu国家转诊医院及Mbarara地区转诊医院）招募年满18岁以上、住院接受隐球菌脑膜炎治疗且经系统筛查排除活动性结核的晚期艾滋病患者。排除标准包括活动性乙型肝炎、肝功能异常、孕妇或哺乳期女性、对利福霉素类或异烟肼过敏等

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    2026-02-15 梅斯管理员 来自陕西省

    #异烟肼# #利福喷丁# #艾滋病合并隐球菌脑膜炎#

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