Heart:外伤性颅内出血与随后的房颤风险增加有关!

2017-04-09 xing.T MedSci原创

在这项大规模队列研究中,与对照组相比,创伤性ICH患者未来发生AF的风险更高。仔细监测AF的发生和适当的抗凝治疗对于创伤性ICH患者可能很重要。

外伤性颅内出血(ICH)可引起全身炎症反应和心律失常。心房颤动(AF)是最常见的心律失常,与全身炎症反应有关。然而,对于外伤性ICH和房颤之间的相关性证据有限。近日,在心脏病领域权威杂志Heart上针对这一问题发表了一篇研究文章。

该研究采用全民健康保险研究数据库,一个在台湾以人群为基础的队列,从2000到2011年期间,共有130171名外伤性ICH患者。此外,通过倾向得分法将无创伤性ICH的个人选入对照队列中。既往有AF的患者被排除在外。感兴趣的终点是AF的发生和因AF的发生而终止随访、失访或随访直至2011年12月31日。

在随访期间,外伤性ICH患者的房颤发生率明显高于非外伤性ICH患者(每1000人4.24 vs. 4.12人每年)。在调整年龄、性别和所有房颤相关合并症后,外伤性ICH患者房颤风险增加1.25倍(风险比为1.25,95%可信区间为1.18-1.32;P<0.001)。根据性别和年龄分层,外伤性ICH组AF的发生率一直较高。相比于无创伤性ICH和无合并症的患者,创伤性ICH伴有合并症的患者发生房颤的风险最高;并且这种风险高于只有外伤性ICH患者;它也同样高于那些仅有合并症的患者。

在这项大规模队列研究中,与对照组相比,创伤性ICH患者未来发生AF的风险更高。仔细监测AF的发生和适当的抗凝治疗对于创伤性ICH患者可能很重要。

原始出处:

Wei-Shiang Lin,et al. Traumatic intracranial haemorrhage is in association with an increased risk of subsequent atrial fibrillation. Heart. 2017. http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2016-310451

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