JAMA：深海鱼油富含的OMEGA-3脂肪酸可以降低心血管疾病风险？研究说NO！
2020-12-30 王木木 生物探索
在近期的一些研究中发现较低剂量的omega-3脂肪酸未能显著减少心血管疾病的发生。那么，如果补充较高剂量的omega-3脂肪酸，是否就确实可以改善动脉粥样硬化、血脂异常等高心血管风险患者的患病风险？
近年来，富含OMEGA-3脂肪酸（EPA和DHA）的深海鱼油广受热捧，被认为是对心脑血管极有益的保健品。有观察性研究表明，omega-3脂肪酸中的二十碳五烯酸（EPA）及二十二碳六烯酸（DHA）与心血管风险呈负相关性，且Omega-3脂肪酸补充剂对脂蛋白代谢以及与心血管疾病有关的炎症，氧化，血栓和心律不齐等因素十分有益。
然而，在近期的一些研究中发现较低剂量的omega-3脂肪酸未能显著减少心血管疾病的发生。那么，如果补充较高剂量的omega-3脂肪酸，是否就确实可以改善动脉粥样硬化、血脂异常等高心血管风险患者的患病风险？
近日，来自澳大利亚蒙纳士大学和美国克利夫兰医学中心的研究人员在《Journal of The American Medical Association》上发表了大剂量Omega-3脂肪酸对心血管疾病风险影响的最新研究成果，其发现，补充高剂量的omega-3脂肪酸并不能减少心血管高危患者的患病风险，收益并没有之前大众认为的那么显著！
为了确定omega-3 CA对心血管事件的影响，研究人员招募了来自美洲、欧洲、亚洲等22个地区的13078名高心血管风险参与者，平均年龄为62.5岁；男性占比65％。其低密度脂蛋白（LDL）胆固醇的平均水平较高，为75.0 mg/dL；而HDL胆固醇的平均水平较低，为36 mg / dL，甘油三酯和高敏C反应蛋白的平均水平为240 mg/dL和2.1 mg/L。Omega-3 CA是Omega-3脂肪酸（EPA和DHA）的羧酸配方，参与者接受稳定剂量的他汀类药物治疗至少4周后，被随机分为两组，分别每天补充4g的Omega-3 CA或玉米油，之后对其进行定期随访。
临床试验流程
在长达42.0个月的中位随访期间，共有1580名患者发生了心血管死亡，心肌梗塞，中风，冠状动脉血运重建或不稳定性心绞痛等不良心血管事件，其中接受omega-3 CA治疗的参与者的心血管疾病发生率为12%，全因死亡率为5.7％，而接受玉米油治疗的参与者心血管疾病发生率为12.2%，全因死亡率为5.1％。与补充玉米油的对照组相比，omega-3 CA并未表现出明显的益处，此外，两组之间在新发心力衰竭或静脉血栓栓塞事件方面也无显著差异。
Omega-3CA对参与者的心血管疾病发生的影响
对两组参与者的不良事件进行统计，发现与比较组相比，omega-3 CA治疗的参与者反而更容易出现与药物相关的不良事件。且omega-3CA治疗的参与者的胃肠道不良事件更多，发生率为24.7％，而玉米油组仅为14.7%。
总而言之，在这项随机临床试验中，补充服用omega-3CA并没有使心血管死亡，心肌梗塞，中风等心血管疾病的发生降低。这也提醒了大家，想要棒棒的身体，还是要靠健康的饮食和正确的锻炼！
原始出处：
Stephen J Nicholls, A Michael Lincoff, Michelle Garcia,et al.Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial. JAMA . 2020 Dec 8;324(22):2268-2280. doi: 10.1001/jama.2020.22258.
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在此留言
那到底Omega-3对心脑血管疾病有没益处呢？一会说可以冠心病发作的几率，一会又说没有啥用处
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顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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什么都不能做吃啊，适可而止
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研究矛盾之处很多！大剂量EPA可能有用
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