Heart:房颤患者停用口服抗凝药与缺血性卒中风险的关系

2020-12-20 MedSci原创 MedSci原创

该研究的结果表明,与继续治疗的患者相比,停止OAC治疗的AF患者发生IS的风险要高出两倍至三倍。解决OAC停药问题可能会导致AF引起的IS显著减少。

近日,心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估房颤(AF)患者停用口服抗凝药(OAC)与缺血性卒中(IS)风险之间的关联。

研究人员使用英国基层医疗电子健康记录(IQVIA Medical Research Data-UK)和来自丹麦南部地区(RSD)的相关登记册进行了一项基于病例的嵌套队列的人群研究。研究人员对AF患者(76882名UK参与者,41526名RSD参与者)进行随访以确定2016-2018年期间的IS事件。研究人员将IS病例按年龄和性别匹配对照者,并使用logistic回归计算停用OAC的调整后OR(相对于当前OAC使用情况)。

研究人员从UK数据库中确定了616起IS事件和RSD数据库中的643起IS事件。停用任何OAC导致的IS相应的OR分别为2.99(95%CI为2.31至3.86,UK)和2.30(95%CI为1.79至2.95,RSD),而停用维生素K拮抗剂则分别为2.38(95%CI为1.72至3.30,UK)和1.83(95%CI为1.34至2.49,RSD),停用非维生素K拮抗剂口服抗凝剂分别为4.59(95%CI为2.97至7.08,UK)和3.37(95%CI为2.35至4.85,RSD)。如果不停止OAC治疗,每年在英国和丹麦分别有987例和132例IS病例是可以预防的。

由此可见,该研究的结果表明,与继续治疗的患者相比,停止OAC治疗的AF患者发生IS的风险要高出两倍至三倍。解决OAC停药问题可能会导致AF引起的IS显著减少。

原始出处:

Alberto García Rodríguez.et al.Discontinuation of oral anticoagulation in atrial fibrillation and risk of ischaemic stroke.heart.2020.https://heart.bmj.com/content/early/2020/12/10/heartjnl-2020-317887

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  1. 2020-12-21 Sunny orchard

    与继续治疗的患者相比,停止OAC治疗的AF患者发生IS的风险要高出两倍至三倍。

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