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Chest:阿瑞匹坦作为晚期肺癌的咳嗽抑制剂

2020-1-18 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 肺癌  咳嗽  止咳药  阿瑞匹坦  MCLCS  

尽管咳嗽是肺癌患者常见和令人痛苦的症状,但几乎没有证据可以指导治疗。在一项试点研究中阿瑞匹坦(一种中枢作用的神经激肽-1抑制剂)明显降低咳嗽频率。

尽管使用止咳药,但咳嗽仍持续超过2周的晚期肺癌患者按照11比例被随机分至阿瑞匹坦组或仅使用医师自行选择的镇咳药组。阿瑞匹坦组第1天口服125 mg,然后第2天至第7天口服80 mg,并同时使用医师自行选择的镇咳药。在基线以及第37912天进行评估。主要终点是第9天的主观咳嗽改善,通过视觉模拟量表(VAS)和曼彻斯特肺癌咳嗽量表(MCLCS)进行测量。次要终点包括通过EORTC QLQ-C30QLQ-LC13测量的生活质量(QoL)和毒性。

2017年至2018年间,128例患者被随机分配。基线咳嗽持续时间中位数为90天。阿瑞匹坦组基线和第9天的平均VAS评分(in mm)分别为6839,而对照组为6249P<0.001;阿瑞匹坦组基线和第9天的平均MCLCS评分为3323,而对照组为3025P<0.001。两组间的总体QoL并无显著差异,但是阿瑞匹坦使得咳嗽特异性QoL领域明显改善,P=0.017。阿瑞匹坦并未增加严重不良事件。

阿瑞匹坦使得晚期肺癌患者的咳嗽得到明显改善,并且不增加严重副作用。

原始出处:

Vanita Noronha. Aprepitant for Cough Suppression in Advanced Lung Cancer: A Randomized Trial. Chest. 17 January 2020.

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