JAMA Cardiol:血管细胞黏附分子1(VCAM-1)与慢性心力衰竭不良预后的关联及达格列净对其治疗作用

2025-08-03 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

本研究首次在大规模、多国、多中心DAPA-HF试验患者中,明确阐明VCAM-1作为炎症相关细胞黏附分子在HFrEF患者预后中的独立意义。

细胞黏附分子(Cellular Adhesion Molecules,CAMs)尤其是免疫球蛋白超家族成员如ICAM-1和VCAM-1,在免疫细胞间的相互作用及炎症反应中扮演关键角色。以往研究已证实,VCAM-1在主动脉粥样硬化及心血管炎症中的重要性,且某些流行病学研究如MESA队列显示系统性通路中VCAM-1升高可预测新发心力衰竭。然而,关于VCAM-1与已确诊心衰患者疾病进展及预后的关系尚无明确结论。尽管ICAM-1在心衰亚型中的表达差异存在争议,但其系统水平与预后相关性尚不明晰。鉴于心衰患者炎症及免疫激活相关炎症通路对疾病进展的影响,深入解析这些细胞黏附分子在临床预后中的作用及其是否受新型心衰治疗药物如SGLT2抑制剂影响,具有重要意义。 6月4日,发表于JAMA Cardiology杂志的一项研究,详细探讨了细胞黏附分子——特别是VCAM-1和ICAM-1——在慢性射血分数降低型心力衰竭患者中的表达与临床预后关联。研究纳入3051例患者,检测其基线及一年后VCAM-1与ICAM-1血浆浓度,结合心衰相关复合终点(心衰恶化事件及心血管死亡)及全因死亡进行关联分析,进一步评估达格列

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