JACC：选择性PCI后，超敏肌钙蛋白T水平可以预测死亡吗？
2016-11-28 MedSci MedSci原创
在基线hs-TnT水平升高或未升高的患者中，选择性经皮冠状动脉介入术（PCI）后高敏感性肌钙蛋白T（hs-TnT）水平升高的预后价值尚不清楚。来自德国的研究人员开展了一项研究，该研究的目的是评估选择性PCI后hs-TnT水平的预后价值是否取决于基线hs-TnT水平。这项研究包括5,626名接受选择性PCI的患者，这些患者具有基线和术后hs-TnT峰值的测量值。主要结果是3年死亡率。研究人员将患者分
在基线超敏感性肌钙蛋白T（hs-TnT）水平升高或未升高的患者中，选择性经皮冠状动脉介入术（PCI）后hs-TnT水平升高的预后价值尚不清楚。
来自德国的研究人员开展了一项研究，该研究的目的是评估选择性PCI后hs-TnT水平的预后价值是否取决于基线hs-TnT水平。
这项研究包括5,626名接受选择性PCI的患者，这些患者具有基线和术后hs-TnT峰值的测量值。主要结果是3年死亡率。
研究人员将患者分为4组：
基线和术后hs-TnT水平没有升高（hs-TnT≤0.014μg/l; n=742）；
基线水平未升高，但术后hs-TnT水平升高（术后峰值hs-TnT>0.014μg/l；n=2,721）；
基线hs-TnT水平升高（hs-TnT>0.014μg/l），术后无进一步升高（n=516）；
基线hs-TnT水平升高，术后进一步升高（n=1,647）。
共有265例死亡发生：
在基线水平和术后水平均未升高的患者发生6例死亡（1.6％）；
在基线水平未升高，但术后hs-TnT水平升高的患者中发生54例死亡（3.8％）；
在基线hs-TnT水平升高，术后无进一步升高的患者中发生50例死亡（16.0％）；
在基线hs-TnT水平升高，术后进一步升高的患者中发生155例死亡（18.2％）（p <0.001）。
调整后，基线hs-TnT水平（风险比[HR]：1.22; 95％置信区间[CI]：1.09-1.38; p <0.001），但非术后峰值hs-TnT水平（HR：1.04; CI：0.85至1.28; p = 0.679）与死亡风险增加相关。术后峰值hs-TnT结果与基线hs-TnT水平未升高（HR：0.93; 95％CI：0.69至1.25; p = 0.653）或升高（HR：1.24; 95％CI：0.91至1.69; p = 0.165）的患者死亡率相关。
在接受选择性PCI的冠状动脉疾病患者中，与基线生物标志物相比，术后hs-TnT水平升高并没有提供更多的预后信息。
原始出处：
Gjin Ndrepepa,Roisin Colleran,Siegmund Braun,et al. High-Sensitivity Troponin T and Mortality After Elective Percutaneous Coronary Intervention. J Am Coll Cardiol. 2016;68(21):2259-2268.
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好东西学习了
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非常棒，很有说服力！
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