DCR:肛周脓肿手术治疗的危险因素分析

2020-09-10 MedSci原创 MedSci原创

直肠肛周脓肿是一个常见的临床问题,据估计每年约有100000例病例发生,极大影响人们的正常生活作息。

         直肠肛周脓肿是一个常见的临床问题,据估计每年约有100000例病例发生,极大影响人们的正常生活作息。许多年轻人和健康人群都容易感染这种疾病,虚弱和免疫功能低下的患有多种合并症的患者更容易患有肛周脓肿。尽管疾病看似简单,但直肠周围的临床结局可以有很大的不同。绝大部分直肠周围脓肿应通过手术进行治疗(I&D)。本研究的目的是确定与预后相关的患者相关的危险因素,为肛周脓肿患者的手术治疗提供前瞻性的依据。

   

 

        研究人员收集了从2011年到2016年接受门诊直肠周围脓肿手术的成年患者的临床资料,主要观察结果是住院时间,再次手术时间和再入院时间。

 

        经过合理的纳入排除步骤后,总共确定了2358例因直肠周围脓肿行切开引流的患者,大约35%的患者需要住院。再次手术发生率占3.4%。平均再手术时间为15.5天。大部分再次手术(79.7%)是进行额外的切口和引流。多变量危险因素分析显示术前败血症,出血性疾病,非西班牙裔黑人和西班牙裔为再次手术的危险因素。因此在面对这样的患者是临床医生应更加小心谨慎。最后研究人员说道:直肠周围脓肿在美国并不罕见。门诊手术切开引流术后效果欠佳,应更多进行住院治疗。

 

原始出处:

Sho, Shonan. Et al. Operative Incision and Drainage for Perirectal Abscesses: What Are Risk Factors for Prolonged Length of Stay, Reoperation, and Readmission?Diseases of the Colon & Rectum.2020.

 



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