J Gastroenterology：胃切除术后残胃中使用内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的近期和远期疗效分析
2018-11-11 MedSci MedSci原创
胃切除术后的残胃中的早期胃癌（EGC）的内镜黏膜下剥离术（ESD）是一种微创治疗方法。本研究旨在阐明ESD对残余胃中EGC的短期和长期结果。
背景
方法
研究人员回顾性分析了2002年9月至2016年3月期间在接受ESD治疗的患者，并检索临床病理学数据以评估整块切除率，并发症和长期结果，包括总生存率和特异性生存率。
结果
研究人员共回顾性分析了136例患者，其中共有165例病灶，共进行了157例ESD治疗。整块切除率为95.5％。并发症包括：16例术中穿孔（10.2％），2例延迟穿孔（1.3％）和15例延迟出血（9.6％），最后均经内镜成功治疗。缝合线组（100％）和非吻合线或缝合线组（98.8％）的整块切除率显着高于吻合组（82.9％）。然而，吻合组术中穿孔率（31.4％）显着高于其他组。在50.7个月的中位随访期间（四分位数范围30.8-91.3），5年总体和原因特异性存活率分别为88.4％和97.6％。
结论
EGC在残胃中的治疗效果长期来看效果是有效的。然而，由于整块切除率低和穿孔率高，涉及吻合术的ESD是技术要求严格的手术方式。
Yohei Yabuuchi. Et al. Short-and long-term outcomes of endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer in the remnant stomach after gastrectomy. J Gastroenterology. 2018.
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