Semin Arthritis Rheu:系统性红斑狼疮儿童和成人患者的心衰危险因素研究

2020-05-11 xiangting MedSci原创

高血压仍然是所有年龄段的重要传统心血管风险因素,即使在年轻的SLE患者中也应积极控制。

系统性红斑狼疮患者(SLE)心衰(HF)的相对风险升高在年轻时最为明显,但病因尚不清楚。这项研究确定了儿童和 成人SLE患者的HF危险因素,并评估了SLE表现与HF之间的关联。

使用ClinformaticsDataMart®美国临床索赔数据(2000-2015)确定既往没有HF的偶发性SLE病例,并按SLE的发病年龄进行分类(5-17岁的儿童,18-24岁的青年,25岁-44岁的成年人)。主要结局是首个HF ICD-9-CM诊断代码(428.x),分为早发性(<6个月)或迟发性。使用多因素logistic回归确定与早发性或迟发性HF相关的因素。使用Cox比例风险回归来确定SLE症状出现与HF之间的时间依赖性关联。

1,466名儿童、2,163名青年和19,349名年龄在25-44岁的成年SLE患者中,有523名(2.3%)HF患者。儿童和青年人的早发性HF发病率分别为50%和60%,而25-44岁的成年人为35%。心肌炎和瓣膜病的诊断与早发性HF之间存在时间相关性,而肾炎和高血压与迟发性HF的相关性更强。黑人与任何时间的HF风险升高1.5倍仍然独立相关。

高血压仍然是所有年龄段的重要传统心血管风险因素,即使在年轻的SLE患者中也应积极控制。SLE急性心脏表现所致的心脏功能障碍是年轻SLE患者早期HF发病率相对较高的原因。因此,未来的前瞻性研究需要解决心衰类型和严重程度的异质性,以确定病因和哪些患者需要监测。

原始出处:

Joyce C.Chang. A Population-based Study of Risk Factors for Heart Failure in Pediatric and Adult-onset Systemic Lupus Erythematosus. Semin Arthritis Rheu. May 2020.

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言

相关资讯

Hypertension:高血压患者房颤的发生率及其意义

在年龄较大,高风险的非糖尿病人群中,强化降压不会降低新发AF的发生率。既往和新发AF对患者都有不良的预后影响。在既往AF的受试者中,即使治疗时血压<120/80mmHg,仍存在残留的心血管风险。

15张高血压医学美图,张张经典!

15张高血压医学美图,张张经典!

Circulation:膳食纤维摄入不足通过影响肠道菌群代谢影响心血管健康

高血压(BP)仍然是心血管死亡的一个主要的、控制不佳但可改变的危险因素。在西方生活方式的关键因素中,膳食纤维不足与高血压的流行有关。缺乏益生元纤维的影响和导致血压升高的相关机制尚不清楚。近期,研究人员

Circ Res:ACEIs/ARBs类药物可能会降低高血压合并新冠肺炎患者的死亡

2020年4月18日,武汉大学李红良团队在国际心血管领域顶级杂志Circulation Research在线发表题为"Association of Inpatient Use of Angiotens

Hypertension:ARB和ACEI对COVID-19高血压患者病毒感染、炎症状态和临床结局的影响

这些研究结果支持既往有高血压的COVID-19患者服用ARB/ACEIs。

王海玲教授:高血压患者阿司匹林一级预防的风险评估

阿司匹林曾经广泛应用于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的一级预防。然而,近年来关于阿司匹林在ASCVD一级预防中的作用一直存在争议。2018年发表的ARRIVE、ASCEND和ASPREE三项重