Am J Rhinol Allergy:次氯酸与生理盐水鼻腔冲洗在过敏性鼻炎中的应用
2021-07-27 AlexYang MedSci原创
过敏性鼻炎(AR)是全球最常见的慢性疾病之一,主要症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏和瘙痒。它的特点是鼻粘膜上的Th2免疫介导的超敏反应状况。在免疫学上,AR与鼻粘膜中嗜酸细胞和肥大细胞的浸润增加以及血清中
过敏性鼻炎(AR)是全球最常见的慢性疾病之一,主要症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏和瘙痒。它的特点是鼻粘膜上的Th2免疫介导的超敏反应状况。在免疫学上,AR与鼻粘膜中嗜酸细胞和肥大细胞的浸润增加以及血清中抗原特异性IgE水平的升高有关。AR的发病率正在增加,根据韩国国家健康和营养调查,所有年龄段的韩国人口中大约有18.5%的比例受到影响。
低浓度的次氯酸(HOCl)已证明具有止痒、消炎和抗菌的作用,且没有毒性,尽管其机制尚未完全阐明。近期,有研究人员评估了HOCl鼻腔灌洗与生理盐水鼻腔灌洗相比在减少过敏性鼻炎(AR)症状方面的有效性。
该研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。最初有139名常年过敏性鼻炎患者入选,但是有25名患者没有成功完成研究。患者随机分配到低浓度HOCl(n=55)组或正常盐水(n=59)治组,进行了为期4周的研究。参与者在每次就诊时(基线、第2周和第4周)填写了鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ),并在每天早上和晚上的鼻腔灌洗前后测定鼻腔症状总分(TNSS)。
他们发现,4周后HOCl组和安慰剂组的RQLQ评分明显下降,但两组之间RQLQ评分的下降幅度相似。此外,两组的TNSS在基线和第4周之间都有改善,且两组之间的TNSS变化没有明显差异。HOCl组没有出现任何与鼻腔灌洗有关的临床副作用。
对照组和HOCI组的RQLQ比较
综上所述,低浓度HOCl鼻腔冲洗治疗后过敏症状明显减少,没有明显的不良反应。然而,与生理盐水鼻腔灌洗相比,HOCl对常年性AR患者的症状也没有更多的改善。
原始出处:
Ho Chan Kim, Dong-Kyu Kim , Ji Sun Kim et al. Hypochlorous Acid Versus Saline Nasal Irrigation in Allergic Rhinitis: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Study. Am J Rhinol Allergy. Jul 2021
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