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AJRCCM:持续气道正压通气可改善伴阻塞性睡眠呼吸暂停的2型糖尿病患者的血糖控制

2016-3-6 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: OSA  CPAP  胰岛素抵抗  HbA1c  

据发表于American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine(Am J Respir Crit Care Med)的一项研究显示,对于血压难以控制的伴阻塞性睡眠呼吸暂停的2型糖尿病患者来说,持续气道正压通气治疗6个月可明显改善患者的血糖控制和胰岛素抵抗状况。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是2型糖尿病的一个危险因素,不利于患者的血糖控制。但是,目前关于持续气道正压通气(CPAP)是否有益于糖尿病患者血糖控制的研究甚少。

本研究旨在探究CPAP对伴有OSA的血糖难以控制的2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平的影响,并确定其影响因素。

研究设计了一项为期6个月的随机双盲平行临床试验,共纳入了50名伴有OSA的2型糖尿病患者, HbA1c的水平≥6.5%,随机分配至CPAP(n = 26)治疗组和无CPAP治疗组(n = 24),所有研究对象继续服用其糖尿病药物。

研究第3个月及第6个月时分别测量两组患者的HbA1c水平,稳态模型评估(HOMA)评分,胰岛素敏感性检查指标(QUICKI),全身生物标志物,以及健康相关的生活质量。

结果发现,治疗6个月后,与对照组相比,CPAP组患者的HbA1c水平明显降低。且CPAP治疗组患者的胰岛素抵抗和敏感性,血清IL-1、IL-6和脂联素β的水平也明显高于对照组。CPAP治疗组,患者的平均夜间氧饱和度和基线时期的IL-1β水平与患者治疗6各月后的HbA1c水平改变独立相关。

原始出处:

Elisabet Martínez-Cerón, Beatriz Barquiel, et al., Effect of CPAP on Glycemic Control in Patients with Obstructive Sleep Apnea and Type 2 Diabetes. A Randomized Clinical Trial.  Am J Respir Crit Care Med. First published online 24 Feb 2016 as DOI: 10.1164/rccm.201510-1942OC.



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所属期刊:AM J RESP CRIT CARE 期刊论坛:进入期刊论坛
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