读书报告 |IASLC关于IV期NSCLC原发灶的根治性放疗的国际共识声明
2026-08-13 iCombo iCombo 发表于上海
该共识为转移性肺癌放疗提供标准化临床参考，同时指出现有研究局限，提出需更多前瞻性试验探索个体化放疗方案，为晚期NSCLC“全身+局部”综合治疗指明发展方向。
导读
传统IV期肺癌放疗仅用于缓解咯血、气道梗阻等症状，而靶向、免疫治疗延长患者生存期后，原发灶作为转移源头易局部复发，根治性放疗成为综合治疗重要手段。IASLC（International Association for the Study of Lung Cancer）放射技术分会发布的国际共识声明，聚焦IV期NSCLC原发灶根治性放疗，系统梳理2010—2025年循证证据，革新晚期肺癌放疗传统姑息治疗定位。
共识分三大核心维度展开论述：1.放疗时机与适用人群：GFR突变寡转移患者证据充分，推荐全身诱导治疗后早期巩固放疗优于进展后补救。无驱动基因突变人群获益趋势可观，但III期数据仍不足。2. 放疗剂量与靶区：外周病灶优选SBRT，中央型肿瘤采用常规分割，高剂量可提升生存，但纵隔淋巴结照射尚存争议。3.放疗联合全身治疗策略：放疗联合TKI毒性可控，与免疫治疗建议序贯使用以规避重度不良反应。该共识为转移性肺癌放疗提供标准化临床参考，同时指出现有研究局限，提出需更多前瞻性试验探索个体化放疗方案，为晚期NSCLC“全身+局部”综合治疗指明发展方向（J Thorac Oncol.2026 Apr 3:103643. doi: 10.1016/ j.jtho.2026.103643）。
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很好的病例
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#NSCLC# #根治性放疗#
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