Lancet:干扰素β-1b、洛匹那韦、利托那韦和利巴韦林治疗轻中度新冠肺炎有效
2020-05-10 MedSci原创 MedSci原创
研究认为，早期三重抗病毒治疗在缓解轻至中度COVID-19患者的症状、缩短病毒脱落时间和住院时间方面安全且有效，以干扰素β-1b为基础的双重抗病毒治疗可能成为未来临床研究的方向。
有效的抗病毒药物对于抑制2019年冠状病毒病（COVID-19）大流行非常重要。近日研究人员评估了干扰素β-1b、洛匹那韦、利托那韦和利巴韦林治疗COVID-19患者的疗效和安全性。此前在中国大陆发表的重症患者的治疗中，显示克立芝是无效的，见：NEJM：洛匹那韦-利托那韦治疗重症COVID-19未显示出确切效果
本次研究为多中心，前瞻性，开放性，随机，II期试验，参与者为患有COVID-19且在香港的六家医院收治的成人患者，随机每12h服用一次400 mg洛匹那韦和100 mg利托那韦连续14天，每12h服用一次400 mg利巴韦林，隔日接受三剂800万国际单位干扰素β-1b（联合治疗组），或者每12h服用一次400 mg洛匹那韦和100 mg利托那韦连续14天（对照组）。研究的主要终点是为严重急性呼吸综合征冠状病毒2RT-PCR鼻咽拭子阴性。
招募了127名患者；其中86人随机接受组合治疗，41人接受对照。从症状出现到研究治疗开始的中位天数为5天。联合组从研究开始到鼻咽拭子阴性的中位时间为7天，明显短于对照组的12天，危险比为4.37。不良反应包括自限性恶心和腹泻，两组间无差异。对照组1例因生化性肝炎停药，研究期间没有患者死亡。
研究认为，早期三重抗病毒治疗在缓解轻至中度COVID-19患者的症状、缩短病毒脱落时间和住院时间方面安全且有效，以干扰素β-1b为基础的双重抗病毒治疗可能成为未来临床研究的方向。
原始出处：
Prof Ivan Fan-Ngai Hung et al. Triple combination of interferon beta-1b, lopinavir–ritonavir, and ribavirin in the treatment of patients admitted to hospital with COVID-19: an open-label, randomised, phase 2 trial. Lancet. May 08, 2020.
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