J Stroke Cerebrovasc Dis：灌注加权显像和弥散加权显像100%不匹配急性A型主动脉夹层
2016-05-08 MedSci MedSci原创
在急性A型主动脉夹层中急性卒中并不少见，而且可能不适合急诊手术。评价不可逆的脑损害尤为重要，而磁共振是在决定对这些病人是否选择手术而非药物治疗的重要决定性因素。 案列摘要： 我们报道了2例在三级医疗中心诊断为卒中的这方面的病例。起初的诊断检查发现大脑半球严重的低灌注而没有任何的脑梗死。尽管临床症状很严重，缺血病灶的缺失促使进行外科治疗。两位病人都获得完全的神经功能及影像学上的恢复。&n
在急性A型主动脉夹层中急性卒中并不少见，而且可能不适合急诊手术。评价不可逆的脑损害尤为重要，而磁共振是在决定对这些病人是否选择手术而非药物治疗的重要决定性因素。
案列摘要：
我们报道了2例在三级医疗中心诊断为卒中的这方面的病例。起初的诊断检查发现大脑半球严重的低灌注而没有任何的脑梗死。尽管临床症状很严重，缺血病灶的缺失促使进行外科治疗。两位病人都获得完全的神经功能及影像学上的恢复。
结论：
急性A型主动脉夹层在卒中的病原学检查中是一个重要的鉴别诊断。无论起初临床神经功能缺损的严重程度，单纯的脑部的低灌注不应该是急诊外科手术治疗的禁忌症。
原始出处：
Amr G1, Boulouis G2, Bricout N3, Modine T1, Fayad G1, Aguettaz P4, Koussa M1.Stroke Presentation of Acute Type A Aortic Dissection with 100% Perfusion-Weighted Imaging-Diffusion-Weighted Imaging Mismatch: A Call for Urgent Action.J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 May;25(5):1280-3. doi: 10.1016/j.
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