Eur J Heart Fail:非缺血性射血分数降低心力衰竭患者心脏铁浓度与全身铁状态和疾病严重程度的关系
2020-03-12 MedSci原创 MedSci原创
由此可见,非晚期非缺血性HFrEF患者较低的CI与更严重的疾病严重程度相关。CI与全身铁稳态无关。应进一步探讨对EMBs进行CI测量的预后和治疗意义。
在实验模型中,心脏较低的铁水平会导致心力衰竭。虽然晚期射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者心脏铁浓度(CI)降低,但非晚期HFrEF患者从未测量过CI。
最近,心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章,研究人员测量了非晚期HFrEF患者左心室(LV)心肌内膜活检(EMB)组织的CI,并探讨了CI与全身铁状态和疾病严重程度之间的关系。
研究人员招募了80例连续就诊的非缺血性HFrEF患者,纽约心脏功能分级为II级或III级,左室射血分数中位数(四分位范围)为25(18-33)%。CI为304(262-373)μg/g干燥的组织。CI与免疫组织学发现或EMBs中是否存在嗜心病毒基因组无关,也与全身性铁状态或贫血的生物标志物无关。CI最低四分位数(CIQ1)患者的体重指数较低,且较前3个四分位数(CIQ2-4)患者更常出现超过6个月的心衰病史。CIQ1患者血清B型利钠肽前体N末端水平高于CIQ2-4患者[3566 (1513-6412) vs. 1542 (526-2811) ng/L;P=0.005)。与CIQ2-4患者相比,CIQ1患者的左室舒张末期指数(P=0.001)和收缩末期直径指数(P=0.003)更高,左室舒张末期压力(P=0.046)也更高。
由此可见,非晚期非缺血性HFrEF患者较低的CI与更严重的疾病严重程度相关。CI与全身铁稳态无关。应进一步探讨对EMBs进行CI测量的预后和治疗意义。
原始出处:
Valentin G. Hirsch.et al.Cardiac iron concentration in relation to systemic iron status and disease severity in non‐ischaemic heart failure with reduced ejection fraction.European journal of heart failure.2020.https://www.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.1781
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