Radiology:2018版LI-RADS鉴别肝细胞肝癌与其他肝脏恶性肿瘤的价值

2019-09-20 shaosai MedSci原创

本研究旨在评价2018版LI-RADS鉴别肝硬化患者和别肝细胞肝癌(HCC)与其他肝脏恶性肿瘤(OM)的价值。

本研究旨在评价2018版LI-RADS鉴别肝硬化患者和别肝细胞肝癌(HCC)与其他肝脏恶性肿瘤(OM)的价值。

本研究共纳入了55例未治疗的OM合并肝硬化的患者,对照组包括165例未行治疗的肝细胞肝癌合并肝硬化的患者。由两名放射科医生在未知最终诊断结果的情况下评价LR-M征象及主要HCC征象(动脉期非环形强化,非外周廓清及增强囊壁)。利用广义估计方程法计算并比较每个征象、LR-M标准(可能或肯定恶性,但并非为HCC)和LR-5标准(肯定为恶性)的诊断能力。

结果为,单独LRM征象诊断OM的敏感性和特异性分别为9%-71%、83%-97%。HCC典型征象诊断HCC的敏感性和特异性分别为62%-83%、69%-89%。LR-M标准诊断OM的敏感性和特异性分别为89% (95% confidence interval [CI]: 81%, 97%)、48% (95% CI: 40%, 56%)。LR-5标准诊断HCC的敏感性和特异性分别为74% (95% CI: 67%, 81%)、89% (95% CI: 81%, 97%)。LR-5标准的准确性要高于LR-M,分别为 (78% [95% CI: 72%, 83%] vs 58% [95% CI: 52%, 65%], P <. 001)。。

本研究表明,LR-5和LR-M均能够鉴别合并肝硬化的肝细胞肝癌和其他肝脏恶性肿瘤。

原始出处:

Kim YY, Kim MJ, Kim EH,et al.Hepatocellular Carcinoma versus Other Hepatic Malignancy in Cirrhosis: Performance of LI-RADS Version 2018.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2019181995

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