【所属科室】
耳鼻喉科
【基本资料】
患者，男，50岁
【主诉】
咽部不适1月余
【现病史】
患者咽部不适1月余，抗炎治疗无明显好转，无咽痛及吞咽困难，无发热及出血等不适。
【体格检查】
咽部粘膜充血，右侧扁桃体被推向中线，表面不光滑与周边粘连，隐窝口未见脓性分泌物。
【影像图片】
【讨论问题】诊断？
【讨论】
评论：病灶位于茎突前间隙呈以囊性为主的囊实性病变，增强扫描强化不明显，部分层面似与腮腺深叶分界不清，考虑：1、来自腮腺深叶的混合瘤？2、神经鞘瘤
【结果】
病理诊断：右腮腺深叶基底细胞腺瘤
【病例小结】
涎腺基底细胞腺瘤是涎腺中少见的上皮性良性肿瘤，占涎腺肿瘤的l％～7％，约80％发生于腮腺，其次为颌下腺。50岁以上女性多见，男女比例约为l：2。绝大多数表现为生长缓慢的无痛性肿块，体积较小，常为单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质较硬，无压痛，活动度好。
【CT表现】
1. 平扫病灶密度高于腮腺，好发于腮腺浅叶，常常位于腮腺包膜下，呈圆形或类圆形，边缘较光整，有包膜，平均直径多小于3cm，，约有65%肿瘤发生囊变，钙化少见。2. 增强后实性部分较明显强化，这是因为肿瘤有内皮排列的血管网构成，动脉期强化最明显，静脉期强化程度稍下降，大部分可见包膜强化。
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好
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