Semin Arthritis Rheu：病毒感染作为类风湿性关节炎危险因素的系统评价
2018-04-01 xiangting MedSci原创
Parvo B19、HCV和可能的EBV感染后存在RA风险。CMV和HBV感染与RA无关。CHIKV与持续性炎性关节炎相关。
不同的病毒暴露涉及类风湿性关节炎（RA）的病因学。这篇文章综述了假定病毒暴露与RA关联的相关证据。
使用MEDLINE-OVID，EMBASE-OVID，PUBMED和Cochrane数据库进行系统文献检索。纳入病例对照、横断面研究或队列研究，并以英文发表的文章。如果缺少其他研究设计，则纳入病例系列。
在6724篇引文中，48篇被纳入meta分析。研究质量差。与对照组相比，RA中PBV19感染升高[PVB19IgG，N = 12，比值比（OR）1.77（95％CI 1.11; 2.80）p = 0.02]。RA中IgG抗EBNA抗体无升高（N = 17，p = 0.75），但是抗VCA [N = 18，OR 1.5（95％CI 1.07; 2.10），p = 0.02]和抗EA抗体升高 [N = 11，OR 2.74（95％CI 1.27; 5.94），p = 0.01]。CMV与RA不相关（N = 13，p = 0.42），HBV也不相关（N = 5，p = 0.09）。7项病例对照研究 [OR 2.82（95％CI 1.35; 5.90），p = 0.006]和一项队列研究[危险比（HR）2.03（95％CI 1.27,3.22），p <0.01 ] 中HCV与RA相关。奇昆古尼亚热后持续性关节炎增加[N = 2，OR 90（95％CI 15.2,134.3），P = 0.047]。
病毒暴露后RA的研究质量差。Parvo B19、HCV和可能的EBV感染后存在RA风险。CMV和HBV感染与RA无关。CHIKV与持续性炎性关节炎相关。
原始出处：
F.M. Kudaeva, et al. A systematic review of viral exposures as a risk for rheumatoid arthritis. Semin Arthritis Rheu. 22 March 2018.
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