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Neurosurgery:复杂外伤性直接颈动脉海绵窦瘘的治疗,你造吗?

2017-4-20 作者:phylis   来源:MedSci原创 我要评论0

背景:复杂的外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TDCCFs)的血管内治疗是一个挑战。

目的:评估应用Willis支架治疗复杂的TDCCFs的长期疗效,致力于重建和保护颈内动脉的。

方法:在过去的8年中, 25例患者(27 个TDCCFs)经球囊扩张治疗失败,应用Wills支架进行血管内治疗。回顾性分析支架置入术后6个月到88个月(平均43.8个月)间,此血管内治疗的疗效、并发症、支架狭、血管造影和临床随访结果。

结果:支架置入术的技术成功率为100%。44个Willis覆膜支架植入27处TDCCFs。植入支架后,16例(17处TDCCFs)症状完全缓解。10处TDCCFs仍有短暂性内漏。6处TDCCFs进行再次球囊扩张,为治疗内漏对4处TDCCFs进行额外支架植入。最初的血管造影结果显示有24例(26处TDCCFs)颈内动脉瘘口完全好转。一例病人在完全闭塞后,又出现了迟发性内漏,需要额外植入一个支架。血管造影随访(平均30.3个月)显示,27处TDCCFs完全好转,23例颈内动脉通畅。临床随访显示23例患者痊愈,2例好转。

结论:使用Wills覆膜支架是TDCCFs的安全有效的血管内治疗方法。

原文出处:

Wang, Wu,Li, Ming-Hua,et al. Reconstruction of the Internal Carotid Artery After Treatment of Complex Traumatic Direct Carotid-Cavernous Fistulas With the Willis Covered Stent: A Retrospective Study With Long-Term Follow-up. December 2016.

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所属期刊:NEUROSURGERY 期刊论坛:进入期刊论坛
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