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BJS Open：经肛与经腹全直肠系膜切除术在直肠癌微创手术中的比较

2025-11-26 熊佳仪 MedSci原创 发表于上海

直肠癌经肛全直肠系膜切除术腹腔镜全直肠系膜切除术
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经肛全直肠系膜切除术在多个重要临床指标上优于传统经腹手术。这种术式特别适用于解剖结构复杂或肿瘤位置较低的直肠癌患者，能够提供更好的手术视野和操作空间。

直肠癌作为全球第三大常见恶性肿瘤，其诊疗策略一直备受关注。虽然针对局部进展期直肠癌多采用综合治疗方案，但外科手术始终是不可或缺的核心环节。全直肠系膜切除术自上世纪八十年代问世以来，已成为直肠癌根治手术的金标准。高质量的手术标本和足够的环周切缘是评估手术效果的重要指标，也与患者预后密切相关。然而在临床实践中，经腹途径实施全直肠系膜切除术常面临诸多挑战，特别是在男性、肥胖、骨盆狭窄或低位直肠癌患者中，手术难度显著增加。为克服这些技术难点，经肛全直肠系膜切除术创新性地采用自下而上的解剖路径，为复杂直肠癌手术提供了新的解决方案。 本研究采用系统综述和荟萃分析方法，严格遵循国际报告规范。研究人员系统检索了三大权威数据库截至2025年6月的相关文献，检索策略围绕直肠癌和经肛全直肠系膜切除术等主题词展开。研究团队制定了明确的纳入标准，要求研究对象为经病理确诊的直肠癌患者，干预措施为经肛全直肠系膜切除术，对照组为传统经腹全直肠系膜切除术。研究关注的结局指标涵盖手术相关参数、病理学结果、肿瘤学预后和功能恢复等多个维度。在数据提取和质量评价环节，由两名研究者独立完成，采用专业工具评估研究质量。统计分析采用

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    2025-11-26 梅斯管理员 来自上海

    #直肠癌# #经肛全直肠系膜切除术# #腹腔镜全直肠系膜切除术#

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