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Eur Heart J：超越传统分层！右心室超声表型为肺动脉高压患者预后判断提供关键附加价值

2026-02-09 清泉心田 MedSci原创 发表于上海

肺动脉高压右心室超声表型
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通过简单、易获取的超声参数构建的右心室表型系统，能够有效增强现有PAH风险评估工具的预后判别力，为患者随访管理与治疗决策提供重要补充，其临床应用前景值得在更大规模前瞻性研究中进一步验证与推广。

深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 肺动脉高压（PAH）作为一种以肺血管重塑为核心特征的心血管疾病，其病理进程最终导致右心室负荷增加与功能衰竭，患者预后往往严峻。传统的风险评估工具如欧洲心脏病学会/欧洲呼吸学会（ESC/ERS）四层模型与REVEAL 2.0评分，虽在临床中被广泛采用，却未能充分整合右心室结构与功能的具体影像学信息。本研究旨在探讨通过心脏超声获取的右心室表型，是否能为PAH患者的风险分层提供独立且增量的预后信息，从而优化随访管理策略。 研究纳入了2006年至2022年间意大利肺动脉高压网络（IPHNET）中11个中心的757名流行性PAH患者，平均年龄59岁，女性占64%，其中特发性PAH占比最高（64%）。所有患者在诊断后中位时间9.3个月接受首次随访评估，包括WHO功能分级、6分钟步行距离、血液标志物检测、右心导管检查及心脏超声检查。基于超声参数，研究者定义了四种右心室表型：表型1（右心室轻度扩张且右心室-肺动脉耦合保留）、表型2（右心室轻度扩张且耦合不良）、表型3（右心室严重扩张但耦合保留）、表型4（右心室严重扩张且耦合不良），其中表型4进一步

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    2026-02-09 梅斯管理员 来自上海

    #肺动脉高压# #右心室超声表型#

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