Gastroenterology:功能性消化不良和胃轻瘫是可互换的综合征,具有常见的临床和病理特征

2021-05-14 MedSci原创 MedSci原创

传统上认为功能性消化不良(FD)是一种常见的综合征,可影响多达10%的普通人群,但其发病机理尚不清楚。

      传统上认为功能性消化不良(FD)是一种常见的综合征,可影响多达10%的普通人群,但其发病机理尚不清楚。但是,这些患者中有相当多的患者表现出胃轻瘫(Gp)症状(例如,恶心,呕吐,早饱和餐后饱胀),但发现其胃排空正常。慢性恶心和呕吐与胃排空延迟通称为胃轻瘫(Gp)。因此,本项研究试图采用新型的评价体系来区分两者的关系。

 

      在本项研究中研究人员对具有慢性上消化道症状的成年患者进行了48周的前瞻性随访。如果患者出现胃排空延迟,将患者归类为胃轻瘫。如果没有,如果他们符合罗马三世的标准,就被标记为患有FD。使用协方差分析和回归模型进行研究分析。

 

 

      研究人员在12年试验期间招募了944例患者,初步诊断为胃轻瘫的有720例(76%),FD的有224例(24%)。两组患者基线临床特征和上消化道症状的严重程度高度相似。48周的临床结果也相似,但是根据胃排空的结果,此时有42%初步诊断为胃轻瘫的患者被重新分类为FD。相反,37%的FD患者被重新分类为胃轻瘫。任一方向的变化与症状严重性变化的任何差异均不相关。与肥胖对照组相比,两组胃的全层活检均显示两组间Cajal和CD206 +巨噬细胞的间质细胞丢失程度较为严重。

图:不同患者胃排空时间的差异

 

       本项研究证实根据临床和病理特征或根据胃排空评估无法初次对于FD和胃轻瘫患者进行有效区分。FD和胃轻瘫由特征性病理特征统一起来,应被视为真正的胃神经肌肉疾病的一部分。

 

 

原始出处:

Pankaj J. Pasricha. Et al. Functional Dyspepsia and Gastroparesis in Tertiary Care are Interchangeable Syndromes With Common Clinical and Pathologic Features. Gastroenterology.2021.

 

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

BMC Gastroenterology:改善睡眠障碍对功能性消化不良患者症状的改善具有重要意义

众所周知,许多患者具有功能性胃肠(GI)紊乱的患者都存在睡眠障碍,功能性消化不良(FD)也常与睡眠障碍相伴发生。

J Gastroenterol Hepatol:丁丙诺酮改善长期非甾体类抗炎药使用者的胃粘膜损伤和消化不良症状

非甾体类抗炎药(NSAIDs)是导致胃黏膜病变的主要原因。在中国,替普瑞酮常被作为粘膜保护剂使用,但有关其疗效的文献有限。本研究旨在探讨替普瑞酮对长期服用NSAID相关胃黏膜病变的影响。

BMJ:消化不良的治疗管理策略

研究认为,在消化不良的日常治疗,接受幽门螺杆菌检测及治疗是首要的干预手段,但研究倾向于将及时内镜检查作为治疗的首先策略

功能性消化不良、脂肪肝、CA242增高,是怎么回事呢?

患者上腹胀闷多年,近来因情绪不佳导致病情加重,并恶心、厌油腻、胃口减退,多次胃镜示慢性非萎缩性胃炎,多次上腹B超示轻度脂肪肝,肝功能谷氨酰转肽酶轻度增高,CA242稍增高,是怎么一回事呢?

他是慢性胃炎还是功能性消化不良?

张先生,43岁。患有慢性胃病多年,近几年来常有上腹饱胀、嗳气、打嗝、烧心、反酸等症状,少量进食就有上腹饱胀感,时好时坏,多次到医院B超检查肝胆胰脾未发现异常,肝肾功能正常,多次胃镜检查诊断为“慢性浅表性胃炎’’(现在称为:慢性非萎缩性胃炎)。也无糖尿病、慢性肝炎等病史。

Am J Gastroenterol:ACG / CAG联合消化不良诊断和治疗指南

美国胃肠病学会(ACG)和加拿大胃肠病学协会(CAG)更新了ACG / CAG联合消化不良诊断和治疗指南

打开APP