Eur J Heart Fail:血浆肾素活性与急性心力衰竭的不良结局有关吗?

2019-10-28 xing.T MedSci原创

由此可见,基线PRA水平与AHF患者30天HF再住院或死亡的复合风险增加有关。

神经激素激活是慢性心力衰竭(HF)的特征,并且是公认的治疗靶标。神经激素激活也可能在急性HF(AHF)中起关键作用。最近,心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章,研究人员旨在描述血浆肾素活性(PRA)与AHF三种结局之间的关联:(i)在住院的5天内,HF恶化或死亡;(ii)30天内因HF再次住院或死亡;(iii)30天全因死亡。

研究人员对BLAST-AHF试验进行了二次分析。符合条件的患者有心衰史,心钠素升高,具有心衰的体征和症状,收缩压>120mmHg,估计额肾小球滤过率在20-75 mL/min/1.73m2之间。主要的试验结果为中性,研究药物对PRA水平没有影响。基线PRA水平分为三分位数。调整后的Cox比例风险模型确定PRA水平与预后之间的相关性。

在618名随机分组的患者中,578名(93.5%)参与者具有基线PRA。在未调整变量的情况下,PRA与每个结局具有显著的相关性[第5天心衰恶化或死亡:风险比(HR)为1.11,95%置信区间(CI)为1.01-1.23,P=0.04;30天HF再住院或死亡:HR为1.13,95%CI为1.02-1.26,P=0.02;30天全因死亡:HR为1.18,95%CI为1.02-1.37,P=0.03]。经过多变量调整后,PRA仅与30天HF再住院或死亡显著相关(HR为1.15,95%CI为1.01–1.32,P=0.04)。

由此可见,基线PRA水平与AHF患者30天HF再住院或死亡的复合风险增加有关。 

原始出处:

Rayan Jo Rachwan.et al.Is plasma renin activity associated with worse outcomes in acute heart failure? A secondary analysis from the BLAST‐AHF trial.European journal of heart failure.2019.https://doi.org/10.1002/ejhf.1607

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  1. 2019-10-28 qingfengqishi5

    学习了,学习了

    0

  2. 2019-10-28 1209e435m98(暂无昵称)

    学习了,谢谢分享

    0

  3. 2019-10-28 天地飞扬

    心衰治疗,道阻且长

    0

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