Clin Cancer Res:急慢性移植物抗MDS对异基因造血细胞移植后的长期预后的影响

2020-10-05 星云 MedSci原创

与移植物抗宿主病(GVHD)相关的强移植物抗肿瘤(GVT)效应可能取决于血液病的类型和状态。然而,关于GVHD对骨髓增生综合征(MDS)患者移植预后的影响的数据有限。

与移植物抗宿主病(GVHD)相关的强移植物抗肿瘤(GVT)效应可能取决于血液病的类型和状态。然而,关于GVHD对骨髓增生综合征(MDS)患者移植预后的影响的数据有限。

Konuma等在2001年-2017年间通过首次异基因造血细胞移植治疗的大量低风险(n=193)和高风险(n=1926)MDS成人患者中回顾性地评估了急性和慢性GVHD对移植预后的影响。

多变量分析表明,在低风险MDS患者中,急性和慢性GVHD的等级或严重程度对总死亡率、复发率或非死亡率(NRM)无任何明显影响。对于高风险 MDS 患者,限制性慢性 GVHD 的发展与较低的总体死亡率显著相关 (HR 0.66; 95% CI 0.50~0.86;P=0.002)。这可能是由于高风险MDS患者的III-IV级急性GVHD复发风险降低,或限制性或广泛慢性GVHD被III-IV急性GVHD或广泛慢性GVHD的NRM增加所抵消。

综上研究数据表明,只有限制性慢性GVHD的高风险MDS患者才能获得移植物抗MDS效应的生存益处。

原始出处:

Takaaki Konuma, et al. Effects of Acute and Chronic Graft-versus-myelodysplastic Syndrome on Long-term Outcomes Following Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Clin Cancer Res. October 1 2020. DOI:10.1158/1078-0432.CCR-20-1104

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