Gut: 入院时肝功能检查异常与新冠病毒感染的严重程度相关

2021-02-06 MedSci原创 MedSci原创

新冠病毒COVID-19主要影响肺部组织,主要引起呼吸道症状,但是,有研究已经报道了新冠患者其他器官系统也会受累,包括心肌炎,急性肾损伤。

      新冠病毒COVID-19主要影响肺部组织,主要引起呼吸道症状,但是,有研究已经报道了新冠患者其他器官系统也会受累,包括心肌炎,急性肾损伤,神经系统异常和急性肝损伤。据报道在大部分COVID-19患者中,急性肝损伤占肝生化异常患者的比例高达76%。目前,与COVID-19感染相关的肝损伤的临床相关性尚不清楚,因此需要对基线肝功能测试(LFT)异常的影响进行前瞻性研究。

 

 

      从2020年3月到2020年7月间,研究人员前瞻性地将275名先前没有肝病的患有COVID-19的患者纳入本项研究。对患者入院时的肝功能(LFT)与病程的关联进行分析,严重病情定义为需要进入重症监护病房(ICU)治疗或产生COVID-19相关死亡事件。

 

 

      研究结果表明58%的COVID-19患者出现基线LFT异常,主要是谷草转氨酶(AST)(42%),γ-谷氨酰转移酶(GGT)(37%)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)(27%)升高,低白蛋白血症占33%。ALT,GGT升高以及低白蛋白血症与需要ICU治疗和机械通气的患者比例较高有关。在对年龄,性别和合并症进行调整后,入院时低白蛋白血症合并AST或GGT异常是ICU入院(分别为OR 46.22和38.8)以及ICU入院和/或COVID-19的综合终点(死亡)的重要独立危险因素。

 

 

      本项研究表明新冠病毒感染患者入院时LFT异常,特别是GGT和白蛋白异常,与病情的严重程度有关。

 

 

原始出处:

Sabine Weber. Et al. Liver function test abnormalities at hospital admission are associated with severe course of SARS-CoV-2 infection: a prospective cohort study. GUT.2021.

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