Stroke： 亚洲房颤患者使用标准和低剂量非维生素K口服抗凝剂后的结果分析
2019-01-13 MedSci MedSci原创
对于非维生素K拮抗剂口服抗凝剂（NOACs）在治疗东亚患者中非瓣膜性心房颤动的相对有效性，安全性和最佳剂量目前还没有文献进行报道。因此，本项研究旨在尝试比较该人群中标准剂量和低剂量NOAC的有效性和安全性
背景和目的
对于非维生素K拮抗剂口服抗凝剂（NOACs）在治疗东亚患者中非瓣膜性心房颤动的相对有效性，安全性和最佳剂量目前还没有文献进行报道。因此，本项研究旨在尝试比较该人群中标准剂量和低剂量NOAC的有效性和安全性。
方法
研究人员调查了来自韩国国家健康保险服务数据库（2015年7月1日至2016年12月31日）间共56 504例抗凝非原发性非瓣膜性心房颤动患者的临床数据，具有高血栓栓塞风险（CHA 2 DS 2 - VASc评分，≥2）患者均用口服抗凝剂治疗。主要研究结果包括血栓栓塞事件（缺血性卒中或全身性栓塞），大出血和死亡率。
结果
在本项研究中，10 409（18.4％）接受华法林治疗，46 095（81.6％）接受NOAC治疗：达比加群（n = 12 593； 22.3％），利伐沙班（n = 21 000； 37.2％）和阿哌沙班（ n = 12 502； 22.1％）。与标准剂量NOAC相比，低剂量NOAC（75.1％达比加群，59.7％利伐沙班和62.7％阿哌沙班）的使用频率更高。在15.0个月的中位随访期间，NOAC与血栓栓塞事件的风险显着降低相关。关于安全性结果，达比加群（HR，0.81； CI，0.69-0.95）和阿哌沙班（HR，0.67； CI，0.56-0.79）与较大的出血风险相关，但与利伐沙班无关（HR，0.96； CI，0.84- 1.11）。
结论
本项研究结果表明与华法林相比，NOAC有更高的有效性和安全性。
原始出处：
Min Soo Cho. Et al. Outcomes After Use of Standard- and Low-Dose Non–Vitamin K Oral Anticoagulants in Asian Patients With Atrial Fibrillation.Stroke.2019.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#口服抗凝剂#
26
#维生素K#
33
#低剂量#
27
#房颤患者#
0