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Arthritis Rheumatol:使用FDG PET-CT测量的心肌炎与类风湿性关节炎的疾病活动性相关

2018-11-14 作者:xiangting   来源:MedSci原创 我要评论0

这项研究旨在确定类风湿性关节炎(RA)患者亚临床心肌炎的患病率和相关因素。

不伴已知心血管病(CVD)的RA患者(n=119)接受心脏18-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描-计算机断层扫描(FDG PET-CT)。通过标准化摄取值(SUV)肉眼和定量评估心肌FDG摄取。使用多因素线性回归评估患者特征与心肌SUV的相关性。疾病改善抗风湿药物(DMARD)升阶梯治疗的一组RA患者(n=8)在6个月后进行第二次FDG PET-CT扫描,以评估心肌FDG摄取的治疗相关变化。

46例RA患者中(37%)观察到肉眼评估的FDG摄取,21例患者(18%)具有异常定量评估的心肌FDG摄取[即SUVmean≥3.10单位(比非RA参考组SUV的平均值高2个标准差)(n=27)]。调整潜在混杂因素后,临床疾病活动指数(CDAI)≥10患者的SUV平均值比CDAI评分较低患者高31%(p=0.005)。使用非TNF靶向生物制剂治疗患者的调整后SUV平均值比常规DMARDs(非生物制剂)治疗患者低26%(p=0.029)。在纵向子研究中,6个月内心肌SUV平均值从4.50降至2.30单位,同时平均CDAI从23降至12单位。

亚临床心肌炎在RA中很常见,并与RA疾病活动性相关,并随RA的治疗而降低。未来需要纵向研究来评估心肌炎的减少是否会降低RA的心衰风险。

原始出处:

Isabelle Amigues. Myocardial Inflammation, Measured Using 18‐Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography‐Computed Tomography (FDG PET‐CT) is Associated with Disease Activity in Rheumatoid Arthritis. Arthritis Rheumatol. 08 November 2018.

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